Turse raseduse ajal: mida teha. Turse raseduse ajal: murettekitav sümptom Sideme, kompressioonsukkide kandmine

Esineb erinevatel põhjustel, kuid peaaegu kõigil lapseootel emadel on turse kõige levinum tüsistus. Eriti sageli on ohus naised, kes ei söö hästi, joovad vähe vett, samuti need, kellel on suur või mitu loote korraga. Ja siin ei saa te ilma individuaalse lähenemiseta ja spetsiaalselt valitud viisideta turse vastu võitlemiseks.

Milliseid meetodeid turse raseduse ajal ravida, peaks arst otsustama, seetõttu peate enne haiguse sümptomite kõrvaldamist temaga nõu pidama. Kõige sagedamini hõlmab turse ravi komplekssete meetmete kasutamist: alates dieedi korrigeerimisest kuni diureetikumide määramiseni.

Kõigepealt peate pöörama tähelepanu tarbitud vedeliku kogusele. Vastupidiselt levinud arvamusele tekib turse sageli mitte liigse vee tõttu kehas, vaid selle puudumise tõttu. Ühe raske tüsistus - preeklampsia - põhjus on just vee ja albumiini puudumine raseda naise veres: sel juhul toimub loomulik vedelikupeetuse ja -kuhjumise protsess. Seetõttu tuleks turse vältimiseks juua vähemalt 2-3 liitrit vett päevas.

Liikumine on parim ravim turse vastu

Selleks, et vedelik ei koguneks rase naise kehasse, peate juhtima aktiivset elustiili. On vaja mitte pikka aega samas asendis viibida. Turse saab ära hoida, tehes iga tunni tagant väikese soojenduse või 2-3 korda päevas väikese jalutuskäigu.

Käte ja jalgade turset saab leevendada pikali heites ja üles tõstes, padjale asetades. Uni vasakul küljel aitab kaasa ka tursete ennetamisele: selles asendis töötavad paremini organid, mis eemaldavad kehast vedelikku. Ja pärast und on soovitatav kanda rasedate aluspesu või kõrge vöökohaga sukkpükse, et vähendada jalgade koormust pikal kõndimisel ning vältida pahkluude ja sääremarjade turset.

Dieet turse ja gestoosi korral

Kindlat dieeti järgides saab võidelda ka tursete vastu. Ei ole soovitav süüa naatriumi sisaldavaid toite, näiteks oliive, süüa vähem soolaseid ja vürtsikaid toite ning vältida suitsuliha.

On vaja välja jätta vesi, eriti magus. Parem on minna üle ilma suhkruta kompottidele ja puuviljajookidele. Muide, paljud neist on spetsiaalsete retseptide järgi valmistatud diureetikumid, näiteks jõhvika-, viburnumi- või sellerimahl, kuivatatud õunakoore kompott. Arsti loal võib juua taimeteesid pohla, korte või karulaugu lehest.

Peaaegu iga tulevane ema seisab raseduse ajal silmitsi tursega. Kuid turse ei ole normaalne ega ohutu keha seisund, nii et iga rase naine peaks sellise seisundi kaebustega konsulteerima arstiga. Turse põhjused on erinevad, kuid kõik need nõuavad ravi ja toitumise kohandamist. Lisaks mõjutab vedelikupeetus kehas negatiivselt loote seisundit ja on täis palju tüsistusi.

Miks ilmneb turse raseduse ajal?

Raseduse ajal suureneb ringleva vere maht. Naine lisab kogu perioodi jooksul umbes 10 kg, millest 5-6 kg langeb vedelikule (lootevesi, veri). Verest satub vedelik kudedesse (peamiselt nahaalusesse rasvkoesse ja sidekoesse). See on tingitud tulevase ema organismi eripärast (koguneb vett ja naatriumi, mis teda meelitab). Vedelikupeetus raseda naise kehas ei alga kohe. Esimesel trimestril tavaliselt turseid ei esine, kuid enamasti ilmnevad need hilisemates staadiumides. Turse esinemine raseduse teisel trimestril on ebasoodne prognostiline märk.

Turse põhjused raseduse ajal:

füsioloogiline turse (seotud veaga toitumises, nt liigne vedeliku tarbimine ja soolased toidud: kurgid, hapukapsas, pähklid);
turse kui preeklampsia tunnus (raseduse raske tüsistus, millega lisaks tursele kaasneb vererõhu tõus ja valgu ilmumine uriinis);
veenilaiendid (veenilaiendid ilmnevad peaaegu igal rasedal, mis on seotud kasvava emaka survega veresoontele);
neeruhaigus (nt glomerulonefriit);
kardiovaskulaarne patoloogia.

Füsioloogiline turse ilmneb päeva lõpus ja reeglina alajäsemetel pärast pikka jalutuskäiku või seismist. Horisontaalses asendis kaob turse iseenesest. Käte turse võib tekkida sõrmede ja käte tugeva koormuse tagajärjel (arvutitöö, modelleerimine, kudumine).

Kuidas ödeemi iseseisvalt eristada?

Turse raseduse ajal saab naine ise kindlaks teha või märgata. Esimene kõne on jälg sokkide elastsest ribast hüppeliigese piirkonnas. Mida tugevam see on, seda tugevam on turse. Iseloomulik sümptom on ka suutmatus jalga panna (või raskustega jalga panna) lemmikud ja kaua kantud kingad.

Lisaks saab määrata nn sõrmuse sümptomi (lemmikut või abielusõrmust ei eemaldata või eemaldatakse vaevaliselt). Sugulased ja sõbrad ning rase ise võivad märgata näo turset. See muutub ümaraks ja paistes, silmalaud paisub, nina suureneb. Veel üks märk, mis võimaldab teil turset iseseisvalt diagnoosida: säärele vajutades ilmub luu piirkonda auk, mis ei kao kohe.

Neeruhaiguste (äge või krooniline glomerulonefriit) korral lokaliseerub turse esmalt näol ja alles seejärel nihkub alajäsemetele. Kardiovaskulaarse patoloogia esinemisel paikneb ödeem keha alumistes osades. Niisiis tekivad need kõndimisel jalgadel ja nimmepiirkonnas horisontaalasendis. Turse südame-veresoonkonna haiguste korral viitab südamepuudulikkusele.

Turse diagnoosimine rasedatel naistel

Esiteks räägib turse, eriti varjatud (st nähtamatu). patoloogiline tõus kaal. Naist vastuvõtus kaalutakse iga kord. Kui kaalutõus on üle 300–400 grammi nädalas, on see märk vedelikupeetusest organismis. Samuti teeb rase naine enne iga esinemist üldise uriinianalüüsi, mille järgi arst määrab valgu olemasolu (preeklampsia või neerupatoloogia tunnus). Rasketel juhtudel saadetakse naine neerude ultraheliuuringule.

Lisaks hinnatakse igapäevast diureesi või joodud ja eritunud vedeliku kogust. Tavaliselt eraldub ¾ joodud vedelikust (arvestatakse suppe ja puuvilju). Negatiivne diurees on märk vedelikupeetusest kehas.

Lisaks kõigele eelnevale mõõdetakse jalgu (samas kohas) dünaamikas. Kui sääre ümbermõõt on suurenenud 1 või enama sentimeetri võrra, on see märk tursest. Teine võimalus turse määramiseks on McClure-Aldrichi test (villide test). Selle rakendamiseks süstitakse intradermaalselt 0,2 ml füsioloogilist soolalahust, mille järel tekib mull. Tavaliselt laheneb see tunni jooksul. Mida kiiremini vill kaob, seda intensiivsem on turse.

Millised on turse ohud raseduse ajal?

Vedelikupeetuse korral kehas paisuvad mitte ainult kuded, vaid ka platsenta, mis mõjutab loote seisundit negatiivselt (emakasisene hüpoksia, kasvu- ja arengupeetus). Lisaks on turse sageli märk preeklampsiast, mis on täis sellist ohtlikku seisundit nagu eklampsia ning naise ja lapse võimalik surm.

Kuidas ravitakse turset raseduse ajal?

Esiteks on ette nähtud spetsiaalne dieet, kõrge valgu- ja soolapiiranguga. Toit peab olema soolamata. Tõsise turse korral on vedeliku tarbimine piiratud liitriga päevas (sh supid ja puuviljad). Erilist tähelepanu tuleks pöörata puhkamisele (parem on magada vasakul küljel, mis parandab neerude tööd). Te ei tohiks olla pikka aega samas asendis, seista pikka aega jalgadel, kõndida. Kui vastunäidustusi pole, soovitavad arstid spetsiaalseid harjutusi. Tugevat turset ravitakse haiglas.

Anna Sozinova

Lapse kandmisel kogevad naised sageli jäsemete ja isegi kogu keha suurenenud turset. Rasedus ise on seisund, mis põhjustab kehas vedelikupeetust. Lihtsalt laienenud emakakeha surub õõnesveenile, mille tagajärjel rikutakse vere väljavoolu jalgade venoossetest kanalitest. Kusejuht kannatab ka emaka rõhu all, mis samuti aitab kaasa vedelikupeetuse tekkele. Paljud emad ei saa aru, mida teha tursega raseduse ajal 2. trimestril, nad hakkavad ise ravima, mis on kategooriliselt vastuvõetamatu ja mõnikord ka lootele ohtlik.

Kontrollimatu ravi põhjustab sündimata lapsele korvamatut kahju

Turse on liigne vedeliku kogunemine kehas. Turse on patoloogiline ja füsioloogiline, võib olla varjatud või ilmne.

Statistika kohaselt seisab umbes 80% rasedatest naistest sarnase probleemiga raseduse teisel trimestril. Tavaliselt ei kahjusta turse emale ja lootele kuidagi, kuid kui naine paisub hilise toksikoosi tõttu, siis on see seisund talle äärmiselt ohtlik ja nõuab kiiret ravi.

Raseduse ajal suureneb märgatavalt ema kehas ringlevate vedelike hulk. Vedelikuhulga kahekordne suurenemine on seletatav lootevee moodustumisega, paljude veresoontega läbistatud platsenta moodustumisega, puru vereringesüsteemi ilmnemisega jne. Raske turse teisel trimestril on murettekitav sümptom ja nõuab kohustuslikku diagnoosi. Kõige sagedamini väljendub see gestoos rasedate naiste tugevas turses, kuid selle seisundi kohta on palju muid seletusi.

Miks teha

Peamised tursed esile kutsuvad tegurid on ebatervislikud harjumused ja kehv toitumine, ülekaal, kroonilised terviseprobleemid ja küps vanus pärast 35. eluaastat, pikaajaline istumisasendis viibimine. Mis puutub rasedusse, siis see ise on tegur, mis põhjustab jäsemete hüperödeemi ja näo turset. Just sellises seisundis toimub hormonaalse seisundi globaalne ümberstruktureerimine ja emaka keha kasvab pidevalt.

Tugeva valu korral - pöörduge kohe arsti poole

Algul häirib raseduse ajal esinev jalgade turse, mis paikneb jalalabadel ja säärtel. Olukorra süvenedes levib hüperödeem kõhule ja reitele, seejärel kätele ja näole. Pese maha turse raske staadium on üldine hüperödeem, mis jaotub kogu kehas, lihast kuni sisemise turseni.

Kõige sagedamini kaob turse raseduse ajal teisel trimestril hommikuks. Kui emme suudab seda protsessi dieedi abil kontrolli all hoida, siis on kõik korras. Kuid mõnikord viitavad sellised sümptomid tõsisemate seisundite tekkele, nagu veenilaiendid, müokardi või neerupuudulikkus ja rasedusaegsed tüsistused. Kui emal on juba veenilaiendid või puudulikkus, on parem enne viljastumist konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistidega, vastasel juhul võib ta kõike ainult süvendada.

Turse nähud

Nagu juba täpsustatud, võib turse olla varjatud või väljendunud. Varjatud vedeliku kogunemine väljendub ebanormaalses kehakaalu suurenemises, mis ületab 300 g / nädalas, eeldusel, et ema ei tohiks kogu raseduse ajal juurde võtta rohkem kui 12 kg, kõik, mis on kõrgem, on liigne. Sellistes olukordades määratakse kontroll purjus vedeliku ja eritunud uriini koguse üle. 25% erinevuse ja suure kehakaalu tõusuga määratakse patsiendile McClure'i test, mille käigus süstitakse naha alla naatriumkloriidi, mis moodustab kehale villi. Tavaliselt peaks see blister kestma tund aega ja vedeliku varjatud kogunemise korral kaob see palju varem või ei ilmu üldse.

Ilmset turset on palju lihtsam tuvastada.

Enamasti paiknevad need alajäsemetel, mis on seotud gravitatsioonijõuga. Samas on emmel raske või võimatu oma vanu kingi kanda, pahkluu peal on kummikute jälg ning visuaalselt paisuvad jäsemed tuntavalt.
Kui hommikul selline turse ei taandu, siis levib turse kõikidesse kehaosadesse. Seda on vaja uurida, et välistada sellise sümptomi patoloogiline päritolu.
Samuti võib kätele lokaliseerida vedeliku kogunemine, samas kui kätes on tunda tuimust, põletust ja kipitust. Kõige lihtsam on turseid märgata abielusõrmusest, mis muutub ootamatult uskumatult väikeseks.
Käte tursed on tüüpilisemad emadele, kes on pikka aega teinud monotoonset istuvat ja vaevarikast tööd, nagu näputöö, arvutiga tippimine või modelleerimine.
Sünnitusarstid hoiatavad – vältige pikaajalist monotoonset tegevust, tehke käsivõimlemiseks pause, tõuske perioodiliselt püsti ja kõndige ruumis ringi.

Muud tegurid

Kui hüperödeem ulatub näole, muutub see turseks, silmalaud paisuvad, nägu muutub ümaraks ja nina paisub nagu külmetuse korral.

Turse võib levida ka nina limaskestadele, mis kutsub esile ninakinnisuse ja nohu, muutes hingamise raskeks. Selline riniit võib ema häirida vaid mõneks ajaks või kimbutab kogu tiinusperioodi. Selle nähtuse oht on see, et külmetuse korral võib beebil tekkida hüpoksilisi raskusi.

Ilmse turse tuvastamiseks peate avaldama survet säärele. Kui kehale jääb süvend, mis kestab 10 sekundit või kauem, näitab see vedeliku kogunemist. Kui need on laialt levinud, jäävad sellised mõlgid isegi ristluule, kätele. Pahkluudele jääb elastsest ribast mõlk, kingad lähevad liiga kitsaks. Sõrmede turse korral muutub ka sõrmus pingul ja seda ei saa eemaldada.

Patoloogiline ja füsioloogiline turse

Et teada saada, kuidas tursega toime tulla, on vaja täpselt mõista hüperödeemi olemust. Üldiselt võib vedeliku kogunemine tekkida patoloogilistel või füsioloogilistel põhjustel. Füsioloogiline turse on täiesti loomulik. Inimene koosneb umbes 80% veest. Raseduse ajal võtavad patsiendid tavaliselt juurde 10–12 kg, kusjuures pool sellest massist tuleb vedelikest.

Vaja verd annetada

Ema organismis suureneb kiiresti naatriumisisaldus, mis aitab säilitada vedelikku. Ja emaka keha ja loote kasvuprotsessis suureneb rõhk kusejuhale ja õõnesveenile, mis häirib normaalset vedeliku väljavoolu. Sellepärast on rasedate naiste turse hilisemates staadiumides nii tavaline nähtus.

Ärge sattuge paanikasse, kui jalgade tursed jalgadel ja säärtel on ebaolulised ja tekivad hilisel pärastlõunal ning kaovad hommikul. 2-3 trimestril võivad emad isegi suguelundid (labia) paistetada, mis kehtib ka tavaliste võimaluste kohta.

Patoloogilise turse põhjuseks võivad olla südame- ja neeruprobleemid, preeklampsia jne. Rasedate naiste neerustruktuuridele on pandud tohutu koormus. Selline turse võib tekkida neerupatoloogiate arengu või ägenemise taustal. Neid iseloomustab lokaliseerimine patsiendi näol, harvem kätel. Iseloomulik laborimärk on valguühendite esinemine uriinis.

Südame etioloogiaga vedeliku kogunemine on seotud veremahu suurenemisega peaaegu 50%. Selle tõttu suureneb koormus südame struktuuridele, mis panevad verd ringlema. Sellise turse korral on tüüpiline alumine asukoht. Kui patsient veedab palju aega jalgadel, koguneb liigne vedelik tema pahkluudele ja jalgadele. Kui see lamab rohkem, läheb selg või kõht paiste. Iseloomulikud kaasnevad nähud on: südamepekslemine, limaskestade tsüanoos ja õhupuudus.

Sisemine vedeliku kogunemine on rasedatele äärmiselt ohtlik. Tavaliselt muutuvad selle vormiga emaka keha, kõhusein ja platsenta struktuurid turseks. Pundunud platsenta on üsna võimeline pigistama naba vaskulaarseid kanaleid, mis kutsub esile looteplatsenta puudulikkuse. Ohtlikuks peetakse ka preeklampsia turset. Seda seisundit peetakse emade suremuse peamiseks teguriks ja see suurendab vastsündinu surmaohtu esimese 7 päeva jooksul pärast sündi peaaegu 7 korda. Raske hüperödeem 2.-3. trimestril peetakse preeklampsia klassikaliseks märgiks.

Ravi meetodid

Hüperödeemi spetsialiseeritud ravi on vajalik ainult patoloogiliste probleemide korral, kuid kui turse on oma olemuselt füsioloogiline ja seda saab dieettoiduga korrigeerida, siis pole emal vaja ravimeid võtta.

Ravimid

Kõige sagedamini mängivad sünnitusabi-günekoloogid patoloogilise turse korral ohutut, määravad emadele diureetikume või vasokonstriktiivseid ravimeid, rahustavaid ravimeid jne.

Neerude aktiivsuse normaliseerimiseks on näidustatud taimsed preparaadid, näiteks Cyston või Kanefron, Phytolysin pasta. Kuid peate neid ravimeid võtma rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.
Gestootilist turset ravitakse statsionaarsetes tingimustes. Standardprotseduuriks on magneesiumi infusioon, mis leevendab turseid ja omab veresooni laiendavat toimet, normaliseerib survet ja lõdvestab lihaskude. Pentoksifülliiniga infusioonid normaliseerivad ka vereringet.
Veresoonte seinte tugevdamiseks on näidustatud lipoehappe, magneesiumi, tokoferooli ravimite kasutamine ning No-shpa aitab veresoonte spasmide vastu.
Kui turse on mõjutanud ninakõrvalurgeid ja limaskesti, siis tavalised vasokonstriktorid siin ei tööta. Parem on kasutada soolalahust, mis tuleb ninast välja pesta. Sellises olukorras on võimatu olla passiivne, vastasel juhul ähvardab last hapnikupuudus.

Mõnikord, kui arst lubab, võite kasutada rahvapärased abinõud, millest üks on taime lehtedest saadud pohla keetmine, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane, immunostimuleeriv ja kolereetiline, kokkutõmbav ja kerge diureetiline toime. Kibuvitsamarjapuljong sobib ka.

dieeti

Värske köögiviljasalat on väga tervislik

Turse kõrvaldamiseks on oluline kohandatud toitumine. Kandmisel on äärmiselt oluline jätta toidust välja kõikvõimalik soolsus ja vürtsikas, suitsutatud ja sooda, piirata maiustusi. Tarbitavate vedelike mahtu eriti vähendada ei tasu, sest normaalse orgaanilise tegevuse puhul on soovitatav päevane vedelikukogus 1,5 liitrit.

Kui vähendate oluliselt jookide tarbimist, võite saavutada vastupidise efekti, kui keha hakkab vett talletama. Turse ainult süveneb. Seetõttu ei tohiks soola täielikult välistada. Rasedatel on kasulik korraldada ka köögiviljade ja piimatoodete paastupäevi.

Füsioteraapia

Raseduse ajal turse vältimiseks on palju võimalusi. Selleks sobivad suurepäraselt spetsiaalne vesiaeroobika või rasedatele mõeldud fitness, matkamine ja ujumine. Isegi regulaarsed hommikused harjutused aitavad sellist ebameeldivat probleemi kõrvaldada. Mitteaktiivse, istuva tööga rasedatel soovitatakse väljavoolu parandamiseks perioodiliselt tõusta ja soojendada, tõsta jalad toolile.

Monotoonse töö puhul tekivad käte tursed, mistõttu on soovitatav minimeerida arvutitööd, kudumist või õmblemist. Selline harjutus aitab suurepäraselt hüperödeemiga toime tulla - peate lamama põrandal, asetades tuharate alla tugeva rulli, tõstma jalad üles ja toetuma vastu seina.

Me riietume korralikult

Sellist aluspesu on vaja kanda lamavas asendis. Oluline on valida õiged jalanõud, et neil oleks madal ja stabiilne konts, ei tõmbaks jalga rihmadega ega pingutaks jalgu.

Elustiil

Erilist tähelepanu väärib raseda naise elustiil. Sellised negatiivsed tegurid nagu ebatervislikud harjumused. Nikotiin võib provotseerida veenilaiendite teket, millega kaasneb turse. Ja lapse jaoks on sigarettide kahju täiesti tohutu, nagu ka alkohol, mille kasutamisega kaasneb dehüdratsioon, põhjustades turset.

Tuleb vältida ülekuumenemist ning rasedatel on soovitatav magada vasakul küljel, asetades jalgade alla padja, mis aitab kaasa paremale vereringele. Kasulik on teha 150-minutilisi jalavanne meresoolaga, kasutada spetsiaalseid veenilaiendite kreeme (arsti ettekirjutuse järgi), masseerida jäsemeid, mis eemaldab tõhusalt tursed.

järeldused

Tavaliselt ei põhjusta turse rasedatele erilist kahju, kuid mõnikord võib see viidata ohtlike patoloogiliste seisundite ägenemisele või arengule. Sellise probleemi iseravimine on vastuvõetamatu, ainult günekoloog saab otsustada, milliseid vahendeid on hüperödeemi kõrvaldamiseks ohutu kasutada, sõltuvalt selle päritolust ja rase naise enda seisundist.

Neljal naisel viiest raseduse ajal tekib selline ebameeldiv märk nagu. Need võivad olla erineva raskusastmega – alates vaevumärgatavast pahkluude mahu suurenemisest õhtul kuni tugeva jalalaba, säärte, reite ja rasketel juhtudel kogu keha turseni. Rasedate naiste turse põhjustab alati naise ja arsti muret. Need võivad olla tavalised variandid, kuid mõnel juhul on need tõsiste tüsistuste tunnuseks.

Kõige sagedamini ilmneb rasedate naiste turse alates teisest trimestrist. Need on kõige enam väljendunud raseduse lõpus ja mõnel juhul püsivad ka pärast sünnitust, järk-järgult kaovad.

Raseduse ajal jalgade turse põhjused võivad olla füsioloogilised ja patoloogilised.

Kõige sagedamini on turse raseduse ajal põhjustatud füsioloogilistest mehhanismidest:

progesterooni sisalduse suurenemine veres;
kaaliumi ja naatriumi viivitus kehas;
alumise õõnesveeni kokkusurumine;
neerude verevoolu vähenemine.

Lisaks võib turse põhjuseks olla selline raseduse tüsistus nagu preeklampsia.

Südame-veresoonkonna või neeruhaigused, mis esinesid patsiendil enne rasedust, võivad põhjustada südame- või neerupuudulikkuse dekompensatsiooni, millega kaasneb ka turse.

Füsioloogiline turse raseduse ajal

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemine raseduse ajal on füsioloogiline mehhanism, mille eesmärk on selle säilitamine. Üks progesterooni lisamõjudest on kaaliumi ja naatriumi peetus neerudes. Need ioonid “tõmbavad” vee tagasi veresoonte sängi, see tähendab, et vee ja soolade reabsorptsioon neerutorukestes suureneb. Suurenev vedeliku maht jaotub kehas ebaühtlaselt, osa veest tungib rakkudevahelisse ruumi, kus tekib turse.

Füsioloogiline turse langeb gravitatsiooni mõjul. Seetõttu tekivad need näiteks jalgade ja hüppeliigese piirkonnas pärast pikki õhtuseid jalutuskäike.
Raseduse ajal laienenud emakas surub kokku suured veenitüved, mis juhivad verd alajäsemetest. Seda seisundit nimetatakse madalama õõnesveeni sündroomiks ja see väljendub minestamises selili lamaval naisel. Suurenenud emakas surub kokku alajäsemetest vedeliku venoosse ja lümfisüsteemi väljavoolu teed. Selle tulemusena ilmneb laienenud ja ülekoormatud veenides venoosne ülekoormus. Tekib turse.

Vedelikupeetus võib tekkida ka neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemise tõttu, mis on tingitud suurenenud emakast neile avaldatavast survest. Teatavat rolli ödeemi ilmnemisel mängib naise käitumine, see tähendab tema kasutatava vedeliku kogus. Kui joodud vedeliku kogus ja neerude võime seda eritada ei ühti, koguneb organismi liigne vesi.

Turse kui preeklampsia ilming

Jalgade turse võib olla üks esimesi raseduse tüsistuse - preeklampsia ilminguid. Lisaks neile on selle tõsise seisundi tunnusteks arteriaalne hüpertensioon ja valgu ilmumine uriinis. Nendes tingimustes on vee ja soolade vahetus häiritud, suureneb väikseimate veresoonte - kapillaaride - läbilaskvus, veresoonte seinte kaudu higistatakse vere vedel osa rakkudevahelisse ruumi.

Sel juhul koguneb vedelik platsenta kudedesse, põhjustades loote hapnikunälga. Ajuturse põhjustab nägemishäireid ja krampe. Raske gestoosi korral ja arendada. Enneaegse arstiabi korral võivad sellistes tingimustes naine ja laps surra.

Kui jalgade tursega kaasneb vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. st, peavalu, iiveldus, teadvusehäired või krambid.

Turse kui südamepuudulikkuse märk

Peaaegu kõik südamehaigused, mida naine põdes enne rasedust, on sel perioodil raskemad. Eelkõige on suur tõenäosus, et tekib "universaalne" südamehaiguste tüsistus -.

Turse on parema vatsakese südamepuudulikkuse ilming. Need on tingitud pulmonaalse hüpertensiooni, kopsuklapi või trikuspidaalklapi väärarengute tagajärjel südame pumpamisfunktsiooni vähenemisest. Samal ajal pumbatakse venoosset verd läbi südame ebapiisava kiirusega, mistõttu see koguneb veenidesse. Üks olulisi märke, mis eristab "südame" turset teistest, on maksa suurenemine. Sellega kaasneb raskustunne, valutav valu paremas hüpohondriumis, mõnikord kibedustunne suus ja röhitsemine. Sondimisel määratakse maks allapoole rannikukaare serva, see on sile, elastne, kergelt valulik.

Mõnel juhul kaasnevad tursega vasaku vatsakese puudulikkuse ja pulmonaalhüpertensiooni nähud – nõrkus, õhupuudus minimaalsel pingutusel ja lamavas asendis, kuiv köha öösel, mõnikord isegi punakate rögatriipude või vahu segunemisega.

Kui naisel on tursed ja loetletud südamepuudulikkuse nähud, peab ta kiiresti konsulteerima arstiga, läbima südame ultraheliuuringu ja kohandama ravi.

Turse neeruhaiguste korral

Enamik levinud põhjused"neeru" turse - krooniline glomerulonefriit ja muud haigused, millega kaasneb nefrootiline sündroom. Märk, mis võimaldab kahtlustada seda turse sündroomi tekke põhjust, on näo ja eriti silmalaugude turse hommikul.

Sel juhul peate otsima meditsiinilist abi. Neerupuudulikkuse progresseerumine võib ohustada ema ja lapse tervist ja elu.

Turse äratundmine

Rase naine ise võib märgata alajäsemete turset, kui see on piisavalt väljendunud. Varjatud ja silmapaistmatu turse paljastab ainult arst.

On mitmeid viise, kuidas teha kindlaks, kas rasedal naisel on turse ja kas see kasvab.

Lihtsamad märgid on suutmatus õhtul kingi jalga panna või abielusõrmuse sõrmest eemaldamise raskus. Aitab näha vedelikupeetust ja hüppeliigese soki jälgi, hüppeliigese ümbermõõdu kõikumist üle 1 cm ööpäevas.

Turse, sealhulgas sisemise turse olemasolust annab tunnistust kiire või ebaühtlane kaalutõus: rohkem kui 300–400 grammi nädalas.

Purjus ja eritunud vedeliku tasakaalu täpsemaks määramiseks on soovitatav pidada joogipäevikut. Veerus "jõin" võetakse arvesse kogu päevas tarbitud vedelikku, sealhulgas jooke, suppe, puu- ja köögivilju. Üks keskmine puuvili võrdub 50 grammi veega.

Päeva jooksul peate kogu eraldatud uriini ühte konteinerisse koguma ja seejärel määrama selle mahu.

Seejärel tuleb joodud vedeliku kogus milliliitrites korrutada 0,75-ga ja nii saadakse normaalne erituva vedeliku maht milliliitrites. Kui seda on tegelikult vähem, on turse olemas.

Turse ravi raseduse ajal

Turse raseduse ajal nõuab arsti pidevat tähelepanu, et mitte jätta vahele preeklampsia ja muude tüsistuste tekkimist.

Füsioloogilise turse korral piisab, kui tarbida vähem soola ja vürtse, šokolaadi, kofeiini, rasvaseid ja praetud toite. Vedelik on parem mitte piirata. Soola tarbimise vähendamine aitab aga füsioloogiliselt vastavalt vähendada joogivee kogust. Soovitatav on soolast täielikult loobuda või vähendada selle tarbimist 5 grammi (üks teelusikatäis) päevas. Toitu taldrikule lisada pole vaja.

Vajalik on tegevuse ja puhkuse ratsionaalne korraldamine. Rase naine peaks rohkem kõndima, kuid jalul olemist peaks vahelduma puhkamisega. Võite iga pooletunnise jalutuskäigu järel istuda pingile, võtta jalanõud jalast ja tõsta jalad istmele, kattes need kerge salvrätikuga. IN talveaeg Aastatepikkust kõndimist saab ajaliselt lühendada, kuid sagedamini.

Selili lamamine, jalad üles tõstetud, ei ole soovitatav, sest see surub kokku alumine õõnesveen, mis häirib veelgi venoosset väljavoolu. Naine peaks võtma poolistuvas asendis või isegi lamama külili. Eriti mugav on selleks kasutada spetsiaalseid rasedatele mõeldud patju, mis võimaldavad toetuda seljale ja tõsta jalgu.

Pärast arstiga konsulteerimist võite mõnda aega võtta diureetikume, eriti taimseid ravimeid (canephron). Tuleb meeles pidada, et furosemiidi võib võtta ainult lühikese kuurina, raseduse ajal on parem mitte kasutada hüpotiasiidi ja veroshpiron on vastunäidustatud.

Video turse kohta raseduse ajal:

Umbes 80% kõigist lapseootel emadest kannatab lapse kandmise ajal jalgade turse all. Enamiku jaoks on paistetus normi variant, kuid mõne ema jaoks on paistetus signaal kiireks arstiabiks.

Mõistmine!

Turse põhjused raseduse ajal – miks võivad rasedatel jalad paistetada varases või hilises staadiumis?

Turset peetakse liigseks vedelikuks teatud kehaosas kudedevahelises ruumis.

Arvestades, et raseduse ajal kehas ringleva vedeliku hulk suureneb kordades, on turse loomulik nähtus. Veelgi enam, vee-soola metabolismi muutus raseduse ajal ei aita kaasa vedeliku kiirele eemaldamisele (see on tingitud progesterooni kontsentratsiooni suurenemisest) ja seejärel surub emakas organeid ja häirib normaalset vereringet.

Reeglina muutub turse märgatavaks ja märgatavaks alates raseduse 2. trimestrist, kuid sellest võib saada ka varasem “üllatus” - näiteks mitmikraseduse ajal või.

Video: turse raseduse ajal

Erilist tähelepanu vajavad turse põhjused on järgmised:

Gestoosi areng. Lisaks jalgade tursele täheldatakse gestoosiga arteriaalset hüpertensiooni ja uriinist leitakse valku. Vee-soola ainevahetuse ja veresoonte suurenenud läbilaskvuse rikkumine viib vedeliku tungimiseni rakkudevahelisse ruumi ja selle kogunemine platsenta kudedesse võib põhjustada loote hapnikunälga. Ilma arstiabita võite raske preeklampsiaga kaotada nii ema kui ka lapse.
südamepuudulikkuse areng. Raseduse ajal süveneb iga "südamehaiguse" kulg, südamepuudulikkuse risk suureneb plahvatuslikult. Turse muutub üheks parema vatsakese südamepuudulikkuse tunnuseks. Selle haiguse kahtluse korral on vaja teha südame ultraheli ja kohendada ravi.
Neeruhaigused. Sageli täheldatakse nefrootilise sündroomiga haiguste korral jalgade turset. Neeruhaiguse võtmesümptomiks on lisaks jalgade tursele hommikune näo ja silmalaugude turse. Loomulikult on neid märke kategooriliselt võimatu ignoreerida.

Kuidas rasedat naist ära tunda, kui esineb turseid - turse tunnused ja sümptomid

Tugeva turse korral ei kahtle naine tursete esinemises - need on palja silmaga nähtavad ja põhjustavad palju probleeme.

Aga mida teha varjatud tursega?

Turse olemasolu saate kindlaks teha järgmiste märkide abil:

Lemmikkingi on õhtul pea võimatu jalga panna. Abielusõrmuse eemaldamisega tekivad raskused.
Teine märk on pärast sokkide kandmist tekkinud igeme tugev jälg. ja hüppeliigese ümbermõõdu suurenemine 1 cm nädalas – ja rohkemgi.
kui see on liiga kiire (üle 300-400 g / nädalas) või ebaühtlane, on see ka sisemise turse tõend.
diureesi mõõtmine. Tavaliselt peaks ¾ kogu päevas joodud vedelikust erituma uriiniga. Mõiste "vedelik" hõlmab suppe ja õunu (1 puuvili loetakse 50 g vedelikuks), vett ja kohvi jne. Uuring hõlmab joobes ja eraldatud vahe/tasakaalu arvutamist. joogipäevik peate läbi viima päeva jooksul ja kogu uriin kogutakse ühte konteinerisse, et määrata selle maht päeva lõpuks. Lisaks korrutatakse saadud vedeliku kogus, mille ema päeva jooksul jõi, 0,75-ga ja tulemust võrreldakse päevase uriini kogusega. Uurimise põhjuseks on tulemuste tugev erinevus.
Vajutage sõrmega nahale . Kui peale vajutamist pole pressimise jälgegi, pole turset. Kui tekib lohk, mille tasandamine võtab liiga kaua aega ja nahk jääb survekohas kahvatuks, tekib turse.

Video: jalgade turse rasedatel naistel

Millistel juhtudel on raseduse ajal turse korral vaja kiiresti arstiga nõu pidada?

Pöörduge kiiresti arsti poole järgmistel juhtudel:

Liiga kiire kaalutõus.
Tugev turse ilming hommikul. Eriti näo piirkonnas.
Selliste märkide ilmnemine nagu põletustunne, kipitus või isegi tuimus jäsemetes, raskused sõrmede painutamisel ja ebamugavustunne jalgades kõndimisel.
Õhupuuduse ja südamepekslemise ilmnemine, hüpertensioon.
iiveldus, peavalu, rõhu tõus üle 140/90, samuti või segasus (need on kaasnevad preeklampsia nähud).
Maksa suurenemine koos valuliku valu ja raskustundega paremas hüpohondriumis, röhitsemine ja kibedus suus, maksa valulikkus sondeerimisel, õhupuudus isegi kerge pingutuse ja nõrkuse korral, kuiva köha ilmnemine öösel - mõnikord isegi koos punase röga triibud. Kõik need on märgid, mis kaasnevad südamepuudulikkusega jalgade tursega.

Pärast ajaloo uurimist määrab spetsialist asjakohased testid ja uuringud, sealhulgas südame ja neerude ultraheli, Nechiporenko järgi uriinianalüüs ja üksikasjalikud vereanalüüsid jne.

Ravi määratakse vastavalt tuvastatud haigusele.

Tähtis:

Isegi kui tervis püsib üsna rahuldav, on paistetus põhjus arsti poole pöörduda!

90% kõigist tursete juhtudest on seisund halvenenud, mis aja jooksul võib muutuda preeklampsiaks. Selle määrab kõrge vererõhk ja valgu olemasolu uriinis. Seetõttu on oluline kõik võimalikud stsenaariumid õigeaegselt ette näha – ja tegutseda.

Video: jalgade turse raseduse ajal. Jalade turse ennetamine

Mida teha raseda tursega, mis ei ole põhjustatud haigustest - vabaneda tursest raseduse ajal

Kui uuringute, analüüside ja arsti otsuse kohaselt on tursed eranditult füsioloogilistel põhjustel ja eksperdid pole selles midagi halba leidnud, saate tursest vabaneda (või vähemalt vähendada nende intensiivsust) järgmistel viisidel:

Jäta sool dieedist välja! Mida rohkem naatriumi toidus, seda rohkem vett kudedes kinni jääb. Kas te ei saa oma toitu täielikult soolata? Värske toit muidugi suhu ei mahu. Seetõttu vähendage vähemalt soola kogust päevas ja loobuge kõige soolasematest toitudest - heeringas, kapsas, vorstid jne. Konservid, suupisted ja krõpsud ei tule kõne allagi.
Harjuge tervisliku toitumisega, säästke oma veresooni koormusest . Keeldume praadimisest aurutatud ja keedetud toidu kasuks; keeldub dieedist kahjulikust, sööge regulaarselt köögivilju koos puuviljade ja teraviljadega, ärge kuritarvitage kohvi ja isegi rohelist teed, milles, pange tähele, on isegi rohkem kofeiini kui klassikalises mustas tees. Joo vett, mahlu, mineraalvett, kompotte.
Ärge võtke diureetikume . Isegi homöopaatilised ravimid võivad ema ja beebi tõsiselt kahjustada. Seetõttu arutage retseptid kategooriast “võtke pohlad, karulaugud ja petersell ...” kõigepealt oma günekoloogiga. Ja ärge unustage, et koos vedelikuga kaotate ka vajaliku kaaliumi.
Puhkame sagedamini! Umbes 40% kõigist tursete all kannatavatest tulevastest emadest kannatavad nende all veenilaiendite tõttu. Haigus on esmapilgul kahjutu, kuid nõuab tähelepanu. Väsimuse leevendamiseks kasutage väikest taburetti. Ostke tumba, et panna puhkehetkedel paistes jalad selga. Lamamisasendis aseta rull või padi jalgade alla nii, et jalad tõusevad kuni 30 cm kõrgusele.Kasutage veenilaiendite kreeme vastavalt arsti soovitustele.
Lamage suurema osa ajast vasakul küljel. Selles asendis on neerude koormus väiksem, nende töö on parem ja uriini “jooks” läbi eritussüsteemi kiirem.
Kõnni 40-180 minutit päevas. Aktiivsus vähendab füsioloogilise turse tekkeriski poole võrra. Ärge unustage vesiaeroobikat ja joogat, ujumist ja rasedate emade võimlemist.
Kas otsustasite töötada kuni sünnituseni? Kiiduväärt! Aga iga tund - kohustuslikud pausid koos keha ja jalgade võimlemisega. Pidage meeles, et ristjalgadega istumine on täiesti võimatu!
Ostame kompressioonsukki koos sukkpükste ja sidemega , mis koormab selja ja vähendab alajäsemete koormust. Tähtis: side peaks toetama ja mitte mingil viisil pigistama ning fleboloog näitab sukkade / sukkpükste kokkusurumisastet. Ja pöörake tähelepanu rasedate naiste spetsiaalsele aluspesule, mis kaitseb anumaid vedeliku stagnatsiooni eest. Ja pidage meeles, et lapseootel ema peaks kandma aluspesu, sukkpükse ja sidet pikali, et koormust õigesti jaotada.