Aju MRI hägune muster. MRI pildikvaliteedi hindamine

Pildid” pole nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda. Fakt on see, et kvaliteedi mõiste võib olla:

• Füüsiline
• Tehniline
• Meditsiiniline

füüsiline kvaliteet tähendab parimat signaali-müra suhet mõistliku aja jooksul MRI-pildi saamiseks. Signaal sõltub skanneri magnetinduktsioonist (võimsusest). Kui MRI võimsus on kahekordistunud, suureneb signaal ligikaudu 30-40%. Signaali kasv võimsuse kahekordistamisel ei ole kunagi 100%. Võimsuse suurenemisega muutuvad ka muud näitajad - lõõgastusajad, neeldunud annus (koe soojendamine) ja mõned teised. Müra mõjutab eelkõige vastuvõtupoolide konstruktsioon. Faasimähised on mitme kanaliga ja mida rohkem kanaleid, seda vähem pildimüra.

MRI signaali-müra suhet mõjutavad tugevalt impulssjärjestuse valik ja selle parameetrid. Lihtsamalt öeldes on signaal/müra halvem kui

• õhem lõige
• Väiksem vaateväli (FOV)

MRI-pildi ruumiline eraldusvõime määratakse lõigu paksuse ja piksliväärtuse järgi, mis saadakse FOV jagamisel maatriksi väärtusega. Suurim ruumiline eraldusvõime võimaldab saada pildile peenemaid detaile. Mida väiksem on aga ruumiline eraldusvõime, seda mürarikkam on pilt. 512 x 512 maatriksile üleminekul tuleb sama signaali-müra suhte säilitamiseks suurendada tomograafia aega 16 korda. Seetõttu on vajalik mõistlik kompromiss. Reeglina kasutatakse rutiinses aju MRT-s 256 x 256 maatriksit ja viilu paksust 5 mm ning hüpofüüsi uurimisel saab viilu paksust vähendada 2-3 mm-ni. MRI vastas kõhuõõnde lõike paksust tuleks suurendada 6-8 mm-ni. Ei ole soovitatav kasutada 512 x 512 maatriksit, erandina on võimalik anisotroopne 512 x 356 maatriks, kus väikseim väärtus võetakse faasigradiendi suunas. Selline lähenemine säästab aega.

Tehniline MRI kujutise kvaliteet viitab artefaktide puudumisele. Kõige tavalisem

• liikumisartefaktid (hägustumine), mis on tingitud patsiendi suutmatusest paigal lamada
• artefaktid suurte veresoonte hingamisest ja pulsatsioonist
• artefaktid paramagnetilistest metallidest

Kõiki seda tüüpi esemeid on lihtne vältida. Patsient peab MRI-uuringu ajal paigal lamama. Väikestele lastele ja silmakirjaliku seisundiga patsientidele tehakse anesteesia. Hingamisel tekkivad artefaktid ja suured veresooned MRT-l vähenevad õige asukoht eelküllastusribad ja erinevad sünkroniseerimismeetodid. Paramagnetiliste metallide (peamiselt raua) esemeid MRT-s võib seostada metalli olemasoluga kehal (torkimine, meik, nööpnõelad, juuksenõelad, mündid) või kehas (implantaadid). Esimesel juhul peab laborant tagama, et patsient on protseduuriks nõuetekohaselt ette valmistatud. Metallist implantaadid on valmistatud enamasti mitteparamagnetilistest metallidest. Kuid sulamites on lisandeid ja piiratud alal võib kujutis moonduda või deformeeruda. Hambaimplantaadid, sillad ja isegi ei sega uuringut. Aju MRI klambrisüsteemid annavad suure suurusega artefakte, kuid isegi personali oskusliku töö korral ei mõjuta need kujutise meditsiinilise hindamise võimalust.

Veel üks terve osa tehnilistest esemetest on pildi moonutamine, mis on tingitud MRT-aparaadi talitlushäiretest või MRT-skaneerimise parameetrite valest valikust.

• Raadioimpulsside edastamise ja vastuvõtmise tõrge või "rikked" Faraday puuris - eredate lineaarsete triipudena üle või piki kujutist (artefaktid "välgu", "heeringasaba", "sebra", "muaare" kujul) , "hele punkt välja keskel", "raadiosageduse ülevool", heterogeensus);
• MRI tarkvara tõrge - läbirääkimine ja ristergastus (pildil on tume riba lõikude kihilisuse tõttu);
• Vead Fourier' teisenduses ja Nyquisti teoreemi teostuses – Gibbsi artefakt (kontuuri kordus), nullimise artefakt (signaali kadu), silumis- või mähkimisartefakt

MRT-pildi tehnilise kvaliteedi defektid on tavaliselt koheselt märgatavad. Nende kõrvaldamise meetodid on MRI-teenindajatele hästi teada.

Meditsiiniline MRI-pildi kvaliteet eeldab pildi infosisu ulatuses, mis võimaldab pilte kirjeldada ja sellest järeldusi teha. Tuleb rõhutada, et otsest seost MRT-pildi füüsilise kvaliteediga ei ole. Väike müra ei sega piltide lugemist ja isegi paljud artefaktid on kergesti äratuntavad ja neid ei tajuta patoloogiana. Lisaks kõrvaldab pilditöötlus paljud selle vead. MRI uuringu (st kogu piltide komplekti) järelduse teeb radioloog ja ainult temal on õigus hinnata selle teabe sisu.

MRI Peterburis Professor Kholin A.V. teostab MRT-pildi korraliku kvaliteediga, piisava infosisuga täisväärtusliku järelduse kirjutamiseks ja haiguse kliiniliste ilmingutega korrelatsiooniga.

Aju tomograafiline skaneerimine on ette nähtud olukordades, kus alternatiivsed uurimismeetodid annavad alust kahtlustada, et patsiendil on patoloogiline protsess ajus, peaveresoontes ja kraniaalnärvides. Erinevate MRI-režiimidega saadud piltide põhjal ilmnevad järgmised kasvajatega seotud häired:

• Tsüst või aju aneurüsm;
• Kasvajad ja aju metastaasid;
• Ülalõualuu tsüst või ülalõualuu siinused.

MR-uuring võimaldab avastada kolmemõõtmelisel pildil traumaatilisi muutusi, hematoome ja hemorraagiaid, autoimmuunseid ja süsteemseid haigusi.

Milliseid ajuhaigusi MRI näitab krooniliste peavalude korral?

Üks levinumaid sümptomeid, mis viitavad patoloogia esinemisele GM-is, on peavalu määramatu päritolu. See võib olla migreen mis tulenevad angiospasmist, põletikust või aju orgaanilistest kahjustustest.

MRT-l vaskulaarse päritoluga kolded

Pikaajalise valu sündroomi põhjal saab diagnoosida fokaalsed muutused veresoonte häiretest põhjustatud düstroofse iseloomuga ajuained. Ajuvereringe häire, veresoonte spasmid ja isheemia põhjustavad pearinglust, vererõhu hüppeid, mälukaotust. Tomograafi uurimisel ilmneb üksikasjalik pilt üksikutest fookusmuutustest aju aines, mis võib eelneda hemorraagiale (insuldile).

MRI-uuring võib näidata märke väline hüdrotsefaalia- obsessiivne valu peas, millega kaasneb iiveldus, üldine nõrkus ja nägemisfunktsiooni kahjustus. Selle haiguse salakavalus seisneb iseloomulike sümptomite puudumises mõõdukas või väike hüdrotsefaalia. Tomograafia tuvastab probleemi algstaadiumis, mis aitab kaasa täielikule ravile.

Enneaegse diagnoosi ja raskendavate tegurite olemasoluga (patsiendi kõrge vanus, alkoholism, vaskulaarsed patoloogiad), segaasendus vesipea. See diagnoos võib põhjustada täieliku puude ja surma.

MRI skaneerimine võib tuvastada subarahnoidsete ruumide laienemine- tegur, mis kutsub esile aju hüdrotsefaalia (tilkumise). Selline uuring on eriti oluline imikute jaoks, kuna selline patoloogia on tüüpiline imikutele. Vedeliku ebaühtlase jaotumise varajase tuvastamisega saab arst määrata piisava ravi, mis välistab tüsistuste tekkimise.

MRI aju ateroskleroosi korral

Arterite valendiku ahenemine on veresoonte ummistumise ja nekroosi ning insuldi arengu põhjuseks. Ateroskleroosi tegurid võivad olla nii pärilik eelsoodumus kui ka kroonilised haigused (suhkurtõbi, rasvumine, hüpertensioon). Ajuveresoonte MR-skaneerimine võimaldab tuvastada sklerootilistest ladestustest mõjutatud arterite piirkondi.

Tavaliselt on pea MRI-l pildil olev aju hall. Kui aju MRT-piltidel paistavad valged laigud, on see selge märk olemasolevast kasvajast. Kontrastsusega pildistamine on oluline healoomulise kasvaja eristamiseks kahjututest koekogudest.

healoomuline kasvaja Aju MRI-piltidel näeb see välja nagu elektrikatkestus. Üksikasjalik uurimine näitab, et sellistel fookustel on selged piirjooned, piltidel pole metastaase.

Pea tomograafia tegemisel hinnatakse näo pehmete kudede seisundit, mis võimaldab tuvastada vähk huuled või muid organeid.

hüpofüüsi adenoom MRI-s

Kasvajaprotsessi ebamääraste kliiniliste tunnuste esinemisel uuritakse hüpofüüsi neoplasmi esinemise suhtes. MRI on asjakohane juhtudel, kui patsiendil on hüpofüüsi kasvajate või muude geneetiliselt muundatud haigustega seotud sümptomid.

Hüpofüüsi tomogramm paljastab sündroom tühi Türgi sadul- spetsiifiline anomaalia näärme arengus.

Mis ohustab vedelikku ajus

Koos kasvajaprotsessidega diagnoositakse sageli ka kaasuv haigus - luuüdi (aju) turse. MRI-l ajuturse fikseeritud madala tihedusega ebaselge kontuuri kujul.

Vedeliku kogunemist võivad põhjustada nii traumaatilised põhjused kui ka veresoonte ja aju keha patoloogiad. Turse mõjul tekib ajustruktuuride deformatsioon, mis võib põhjustada tõsiseid neuroloogilisi häireid (liikumatus, teadvusekaotus, vererõhu langus kriitilistele väärtustele, kõrge koljusisene rõhk). Äärmiselt oluline on MR-tomograafia läbiviimine dünaamikas, märkides ravi tulemused.

Kuna ajuturse on põhihaiguse kaaslane - kasvaja, nakkuslik kahjustus või mürgistus -, on vaja võtta meetmeid peamise vaevuse kõrvaldamiseks.

aju tsüst

Tserebrospinaalvedelikuga täidetud õõnsuste olemasolu ajus diagnoositakse MRI tomograafia abil, kuna aju tsüst. See nähtus on üsna tavaline kõigis vanuserühmades. Tsüstide põhjused võivad olla verevalumid ja vigastused, entsefalopaatia, meningiit, aju vereringehäired.

Tsüstide lokaliseerimiskohad võivad olla erinevad ajuosad - membraanid, vatsakesed, koroidpõimikud. MRI uuring näitab kudede kogunemist kõige raskemini ligipääsetavates kohtades. Ainult see meetod võimaldab pildil tuvastada käbinääre tsüst mis on haruldane haigus.

Lipoom veresoonte põimikus moodustub embrüonaalse koe algelistest rasvarakkudest ja on kergesti diagnoositav tomograafia abil. MRI võimaldab tuvastada healoomulist moodustist ja jälgida selle progresseerumist.

Kui MRI-uuring näitas ajus tsüsti, tuleb selle ravimiseks viivitamatult võtta meetmeid.

Aju demüeliniseeriv protsess MRI-s

Aju valgeaine müeliinikihi hävimine on pöördumatu protsess ja kaasneb autoimmuunhaigustega – eelkõige hulgiskleroosiga. Sellel haigusel ei ole algstaadiumis sageli selgeid sümptomeid, mistõttu on eriti oluline tomograafiline diagnoos.

MRI-uuringu põhjused võivad olla nägemiskahjustus, neuroloogilised häired. Piltide dešifreerimisel võite jälgida demüelinisatsiooni kolded, mille abil saab haigust täpselt kindlaks teha.

Magnettomograafia võimaldab autoimmuunhaiguste diagnoosimisel määrata närvisüsteemi kahjustusi. MRT tulemuste põhjal on hulgiskleroosi ekslikku diagnoosi panna äärmiselt raske.

Kas sa näed hajutatud märke skleroos MRI-l? Jah, GM-i skaneerimisel valgeaine paksuses on sellele haigusele iseloomulikud naastud selgelt kindlaks määratud. Hulgiskleroosi kolded võivad mõjutada ajutüve, väikeaju. Muide, sclerosis multiplex’i fookus fotol paistab, tuvastatakse haiguse tüüp ja selle kulgemise variant.

Lisaks GM kahjustustele on levinud haigus mitmesugused selgroog. Seda tüüpi hulgiskleroosi korral näitab seljaaju MRI närvikiudude müeliini ümbrise hävimist. Sellisel juhul võivad patoloogilised tsoonid tunduda väikesed kolded (haiguse alguses) või mõjutada kogu seljaaju. MRI määrab täpselt hulgiskleroosi lokaliseerimise, mis võimaldab teil haigust varajases staadiumis kompenseerida.

Lisaks hulgiskleroosile tuvastatakse MRT-ga selline ravimatu haigus nagu amüotroofiline lateraalskleroos(motoorsete närvikiudude kahjustus, mis põhjustab lihaste atroofiat). Sündroomi tuvastamine varajased staadiumid areng võimaldab aeglustada haiguse progresseerumist.

Insult või ajuinfarkt on GM-i patoloogia, mis on põhjustatud vereringe rikkumisest. Vasospasmi või tromboosi tagajärjel moodustuvad ajukudede nekroosikolded, mis võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Insuldi eelkäijad võivad olla arteriaalne hüpertensioon, entsefalopaatia, ajuveresoonte ateroskleroos.

Insult võib esineda järgmistes vormides:

• hemorraagiline;
• isheemiline (lemus kuni 80% juhtude koguarvust);
• subarahnoidaalne.

MRI määrab isheemilise insuldi kõik etapid - alates ägedast (kuni 24 tundi) kuni organisatsioonilise (1,5-2 kuud). Juba varases staadiumis (10–14 tundi pärast insuldi algust) on piltidel selgelt näha GM parenhüümi rikkumisi, tromboosi ja embooliat GM veresoontes.

Kell hemorraagiline insult CT või MRI võimaldab teil tuvastada hemorraagia koldeid. Samal ajal saab magnettomograafia abil hematoomi ära tunda paar päeva pärast haiguse algust, samas kui CT on efektiivne insuldi alguses - esimestel tundidel.

Kõige täpsemate piltide saamiseks tehakse aju MRT rahusti, mis võimaldab insuldi saanud patsiendil protseduuri ajal puhata.

Aju anomaaliad MRI-s

Kõrge efektiivsus näitab MRI skaneerimist aju väärarengute tuvastamisel, eriti imikueas. Tomograafia abil määratakse:

• valge / halli aine anomaaliad;
• venoossete siinuste defektid;
• veresoonte voodi ja GM-i ühendava arteri patoloogia.

Teadusartiklid rõhutavad selle tähtsust MRI skisofreenia jaoks põhjustatud loetletud anomaaliatest. Piltidel on selgelt näha ajuvatsakeste liigne areng ja GM valgeaine struktuuri muutus.

Magnettomograafiat kasutatakse sellistel juhtudel nii haiguse varajaseks diagnoosimiseks kui ka patsiendi seisundi jälgimiseks ravi ajal.

Mida näitab ajupõletik MRI-s?

Ajupõletike (meningiit, arahnoidiit, entsefaliit) diagnoosimine on äärmiselt oluline ülesanne. Põletikulise protsessi ravi viivitamine on täis tõsiseid tüsistusi kuni surmani.

GM põletikku võivad põhjustada nakkuslikud mikroorganismid, kõige sagedamini madala immuunsuse taustal. Jah, kl aju toksoplasmoosi MRI näitab mitmeid tursekoega ümbritsetud kahjustusi. Infektsiooni püsiva fookuse olemasolu põhjustab ajus põletikulisi protsesse.

Kell meningiit aju MRI kõrvalekalded tuvastatakse hüdrotsefaalia, konvolutsioonide turse kujul. Tomograafiline uuring kontrastainega suurendab skaneeringu infosisu ja võimaldab tuvastada otseseid haigusnähte – ajukelmete ja vagude tugevnemist.

Haiguse hiline äratundmine ja ravi puudumine võivad põhjustada tüsistusi:

• peaaju;
• aju abstsess;
• neurosarkoidoos/aju sarkoidoos.

MRI-ga saadud piltidel olevad GM-i mädased kolded või kahjustused on ereda välimusega ja neid on lihtne kasvajatest eristada.

Aju entsefaliit mida iseloomustab viiruslik iseloom. Esimestel haiguspäevadel tehtud MRI-uuringud näitavad üksikuid või sümmeetrilisi kahjustusi, mis tungivad läbi valgeaine ja ajukoore.

GM-i põletikulised haigused hõlmavad aju vaskuliit mida iseloomustab aju veresoonte kahjustus. Sümptomite poolest sarnaneb haigus hulgiskleroosiga, kuid sellel on erinev etioloogia. Vaskuliiti saab eristada MRI abil ja järelduse põhjal määratakse sobiv ravi.

MRI aju neuroloogiliste patoloogiate korral

MRI efektiivsus kraniaalnärvide raskesti tuvastatavate patoloogiate ja aju kesknärvisüsteemi seisundi diagnoosimisel on tõestatud fakt. Kiirguse kihilise skaneerimisega tuvastatakse järgmised häired:

• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi – seotud neuronite surma ja kognitiivsete/motoorsete häiretega;
• Epilepsia- MRT tehakse 3 Tesla programmi järgi ajukasvajate täpseks diagnoosimiseks ja välistamiseks, äratundmiseks hipokampuse skleroos -üks epilepsia põhjusi;
• Glioosikolded- kahjustatud asendamine närvirakud armkude.

Kraniaalnärvide kahjustuse diagnoosimiseks on ette nähtud uuringud:

• MRI kl kolmiknärvi neuralgia- ägeda valu esinemisel närimislihaste ja suuõõne piirkonnas. Uuring paljastab veresoonte konflikt(nii kolmiknärv kui ka näonärv).
• Tomograafia kl näonärvi neuriit- näolihaste viiruslike kahjustustega.
• Võrkkesta MRI skaneerimine - protseduur viiakse läbi diagnoosimiseks visuaalne atroofia närv ja muud valgusanalüsaatori patoloogiad. MRI kirjeldus aadressil r laucom silmad viitab selgelt nägemisnärvi degeneratiivsetele muutustele, mille tulemuseks on silmasisese rõhu tõus.

Kas MRI näitab pigistatud närvi?

Aju ja seljaaju tomograafia korral on isegi kontrasti kasutamise korral pigistatud närvilõpme visualiseerimine võimatu. MRI võimaldab aga tuvastada pigistamise põhjused - põletikulised protsessid, kasvajad, herniad, põhiseaduslikud kõrvalekalded.

MRT tuvastab haigusi, mis ei ole väliselt seotud ajuga, vaid tulenevad neuroloogilistest häiretest. Nii et mõnikord, kui põiepõletik võib määrata aju MRI - kui me räägime neurogeense põie sündroomist.

Peavigastus

MRI vigastuste jaoks peavigastus(TBI) on meetod, mis võimaldab tuvastada aju mikrohäireid, mis võivad hiljem põhjustada negatiivseid pikaajalisi tagajärgi. Õigeaegselt tuvastamata hematoomid võivad põhjustada neuroloogilisi häireid, nägemise, kuulmise halvenemist.

Magnettomograafia kl põrutus ei näita muutusi GM-is, mistõttu seda ei kasutata põrutuse diagnoosimiseks. Skaneerimine on mõeldud kolju traumast põhjustatud tüsistuste tuvastamiseks – peavalud, traumajärgne entsefalopaatia, psüühikahäired.

Järeldus Aju MRI fikseerib normi või patoloogia ajus, kesknärvisüsteemis. Tavalise tomogrammi korral märgitakse ajukudede standardne tihedus ja asukoht, hematoomide, hemorraagiate ja moodustiste puudumine. Selline MRI tulemus on erand reeglist, kuna MRT uuring tehakse siis, kui diagnoosi kinnitamiseks on piisavalt alust.

Artikkel valmis MRI ja CT salvestusteenus.

Diagnostikale registreerimine enam kui 50 kliinikus kõigis linnaosades.
Teenused on patsientidele täiesti tasuta.
Teenus töötab iga päev 8.00-24.00.

Uurige oma õppe minimaalset maksumust helistades:

MRI: T1-kaalutud aksiaalne vaade. Punane nool (1) osutab aju paremale poolkerale, (2) - hallaine, (3) - valge aine

Aju muutused MRI-s võivad olla põhjustatud erinevatel põhjustel. Eksperdid on kindlad: mida varem haigus avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on võimalus edukaks tulemuseks. Peaveresoonte magnetresonantstomograafiat saab enamikul inimestel teha ilma igasuguse tõsiseta kõrvalmõjud ja pikaajalisi tagajärgi. Kaasaegsed gadoliiniumi kelaatidel põhinevad kontrastained ei põhjusta 98% juhtudest tüsistusi. Diagnostilise protseduuri ainus tõsine takistus on metalli olemasolu inimkehas, mis nõuab teist uurimismeetodit, näiteks CT-d.

Valge ja halli aine jaotumist ning patoloogilisi protsesse ajus illustreerib üksikasjalikult MRT. Magnetskaneerimine on üks ülitäpseid mitteinvasiivseid instrumentaaldiagnostika meetodeid neurokirurgidele, neuroloogidele ja harvem psühhiaatritele. Aju kahe põhikomponendi – hall- ja valgeolluse – muutuste analüüs on oluline paljude haiguste kliiniliseks diagnoosimiseks ja raviks: epilepsia ja episündroom, insult, Alzheimeri tõbi, paha- ja healoomulised kasvajad, hulgiskleroos, nakkushaigused. ja põletikulised protsessid, traumajärgsed vigastused jne.

Halli ja valge aine jaotus ajus

Hallollus

Aju hallaine vastutab enamiku kõrgema närvitegevuse funktsioonide eest ning seda esindavad neuronite kehad, gliiarakud, dendriitide kogunemine, õhukesed, tillukesed veresooned - kapillaarid - ja müeliniseerimata aksonid. Peamised histoloogilised struktuurid on keskused, millest igaüks juhib mõnda tegevust: urineerimist, roojamist, südamelööke jne. Neurokirurgid peavad halli värvi tingimuslikuks, pigem on sellel ainel maalähedane toon. Aju põhistruktuuride koostis on selgelt eristatav, seda peamiselt vee ja valkude sisalduse erinevuse tõttu. See võimaldab tomogrammidel eristada ühte tsooni teisest. Hallis lokaliseerunud patoloogilised protsessid põhjustavad taju, kõne, emotsioonide, mälu, sensoorse tundlikkuse, tahte, lihasliigutuste jne halvenemist.

valge aine

Valge värvuse põhjustavad müeliinkestaga kaetud närvikiudude kimbud. Selle ajustruktuuri põhieesmärk on impulsside edastamine peamistest keskustest perifeeriasse (närvisüsteemi aluseks olevad osad).

Milliseid ajuhaigusi saab MRI abil tuvastada?

Valgeaine muutused MRI-s erinevate patoloogiate korral

Diagnoosimiseks viiakse läbi:

• kasvajad. MRI on üks väga informatiivseid meetodeid aju onkoloogiliste protsesside tuvastamisel, see võimaldab tuvastada neoplasmi seost ümbritsevate kudedega;
• metastaatilised kahjustused (kasvaja sõeluuringud). Paljude pahaloomuliste kasvajate puhul on sihtorganiks aju.
• kolded, mis ilmnesid erinevate angiopaatiate, hüpertensiooni, ateroskleroosi, migreeni, hüperhomotsüsteineemia taustal;
• põletikulised protsessid, sealhulgas autoimmuunsed protsessid: hulgiskleroos, sarkoidoos jne;
• infektsioonid: HIV, tuberkuloos, herpes, neurosüüfilis, mükoplasmoos jne;
• traumajärgsed muutused pärast otsese löögi saamist pähe või kiiritusravi järgsete kahjustuste tuvastamiseks, mida radioloogid peavad samuti muutvaks teguriks;
• mitmesugused ainevahetushäired, toksilised kahjustused;
• südameinfarkt ja insult, isheemiakolded, düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia (vere mikrotsirkulatsiooni kahjustus ilmneb aju hüpoksiliste / degeneratiivsete muutuste tõttu);
• veresoonte väärarengud;
• anomaaliad ja väärarengud.

Millised haigused põhjustavad MRI-s ajukahjustusi?

Aju MRI pildistamise põhimõte põhineb paljude sektsioonide, suurustega 1 mm, kombineerimisel üheks tervikuks, kuid iga kihti saab arst eraldi hinnata.

Koldete moodustumisega hallolluse kahjustuse näiteks on heterotoopia ja selle levinuim variant on subependümaalne, mis on seotud epilepsia ja arengupeetusega. Selle patoloogia diagnoosimisel on esmane uuring aju magnetresonantstomograafia. Täiskasvanueas võivad ilmneda epilepsiahood, mis nõuab kasvaja välistamist. Hallaine muutusi leitakse skisofreenia korral (koe tiheduse kaotus ülemises otsmikusagaras, vasakpoolne ülemine oimusagar), bipolaarne häire jne. Kolded ajus patsiendil, kes põeb vaimsed häired sageli leitakse, kuid sümptomid on diagnoosimisel peamine kriteerium.

Valgeaine patoloogiate diferentseerimine hõlmab tervet rida haigusi, kuid näitab ka piirkondi, mis ei viita alati haigusele ja on vanemate inimeste normi variant. Viimased kuuluvad "aju healoomulise vananemise" mõiste alla. Hüpoksia, isheemia taustal võivad tekkida hävitavad tsoonid. MRI-s leitakse fokaalsete kahjustustega seotud muutusi aju valgeaines:

MRI-pildil muutus aju valgeaines: rohelised nooled näitavad hulgiskleroosi hulgiskleroosi hulgi demüeliniseerunud kahjustust

• Sclerosis multiplex. MS on põletikuline (autoimmuunne) haigus, mis põhjustab laike aju valgeaines. Patogenees pole täpselt teada. Sarnaseid piirkondi leidub herpesviirusnakkuse, leukoentsefalopaatia, mürgistuse korral, seetõttu hinnatakse enne diagnoosi panemist tomogrammi andmeid alati pärast kliinilise olukorra analüüsi ja tserebrospinaalvedeliku testimist. Sageli on vajalik seljaaju MRI.

MRI: äge dissemineerunud entsefalomüeliit

• Äge dissemineerunud entsefalomüeliit. Multifokaalsed kahjustused tomogrammidel ilmnevad 1,5-2 nädalat pärast kokkupuudet patogeeniga või vaktsineerimist. Protsessi võivad kaasata ka teised närvisüsteemi struktuurid. Fookuste parim visualiseerimine annab kontrastsuse. Demüeliniseerunud piirkondade suurus on suurem kui hulgiskleroosi korral, haigust diagnoositakse sagedamini noores eas.

MRI: neuroborrelioos (puukentsefaliit)

• Lyme'i tõbi. Magnetresonantstomograafia näitab täpseid kahjustusi, sarnast mustrit võib täheldada ka autoimmuunhaiguste korral. Kuid selle nosoloogia puhul on tüüpiline ka spetsiifiline nahalööve ja külmetushaigust meenutav halb enesetunne, artralgia. Tomogrammidel on seljaaju hüperintensiivne signaal ja paramagneti kogunemine seitsmenda kraniaalnärvide paari juuretsooni piirkonda.

Sarkoidoos MRI-l: kollased nooled näitavad ümbriste, kraniaalnärvide kahjustusi, sarnased muutused on ka pagasiruumis

• Aju sarkoidoos. Diagnoosi on raske kindlaks teha ainult magnetskaneerimisega, mõnikord toimub lõplik kontroll pärast biopsia tegemist. Tomogrammide pilt meenutab hulgiskleroosile iseloomulikke muutusi.

Leukoentsefalopaatia korral igakuiste intervallidega tehtud tomogrammide negatiivne dünaamika

• Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia. Patogeenseks teguriks on nakatumine Cunninghami viirusega, kannatavad immuunsupressiooniga inimesed (ilmnevad immuunsüsteemi häired). Valgeaine kaarekujulistel kiududel on kahjustus, kontrastiga akumulatsiooniefekt puudub. Patoloogilised kolded paiknevad sagedamini ühel küljel, mõnikord on näha sümmeetrilisi muutusi.

Düstroofsed muutused ajus MRI-s

Tserebraalne angiograafia

Kui verevarustus on häiritud, tekib rakkude hapniku- ja troofiline nälg (isheemia). See viib degeneratiivsete protsessideni ja sellega kaasnevad talitlushäired. Viimase raskusaste on muutuv, sõltuvalt sellest, kas veri ei sisene täielikult või säilib selle osaline sissevool. Düstroofsed muutused võivad olla lokaalsed või hajusad. Kogu ajukahjustus registreeritakse meningiidi, entsefaliidi korral, fokaalsed muutused on tüüpilised tsüstidele, väikestele isheemilistele protsessidele, traumajärgsete armide tekkele.

Kliinilised ilmingud võivad hõlmata:

• peavalu;
• kõrge vererõhk;
• paresteesia (jäsemete tuimus või kipitustunne), tundlikkuse kaotus;
• nägemise halvenemine (kuni pimeduseni, mis viitab nägemisnärvi kahjustusele), mälu, intellektuaalsete võimete langus;
• unetus;
• hüperkinees (kontrollimatud lihaste kokkutõmbed) ja krambid.

Patoloogia progresseerumisel on oodata pareesi ja halvatust, mistõttu on oluline seda teha esimeste hädasümptomite ilmnemisel. Noortel meestel ja naistel võib tuvastada üksikuid koldeid ja see ei viita alati patoloogiale. Arsti taktikaks on dünaamiline vaatlus ja korduv magnetskaneerimine 3-6 kuu jooksul, mis võimaldab mitte jätta tähelepanuta ühegi tõsise haiguse, näiteks hulgiskleroosi, arengut. Üle 60-65-aastastel leitakse koldeid peaaegu kõigil patsientidel, mis on seletatav loomuliku vananemisega. Need muutused on pöördumatud, kuid piisava ravi määramisega saab protsessi kulgu aeglustada.

Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

• krooniline alkoholi- ja nikotiinimürgitus;
• stressirohked olukorrad;
• irratsionaalne töö- ja puhkerežiim;
• ülekaalulisus;
• madal füüsiline aktiivsus;
• püsiv vererõhu tõus;
• diabeet;
• hüperkolesteroleemia.

Aju hall- ja valgeaine degeneratiivsete häirete tüüp MRI-s sõltub patoloogilise protsessi olemusest.

Vaskulaarsed muutused ajus MRI-s

MRI: isheemia piirkond insuldi korral (esile tõstetud punase ovaaliga)

Kui kahtlustatakse tserebrovaskulaarset patoloogiat, pööratakse aju MRI ajal erilist tähelepanu arterite seisundile. Uuring hõlmab alati kontrastaine kasutuselevõttu ja seda nimetatakse magnetresonantsangiograafiaks. Kiireloomulistes vaskulaarsete õnnetusjuhtumite korral tehakse CT, kuna röntgendiagnostika võtab vähem aega ja näitab selgelt kahjustuse piirkonda hemorraagiate ajal, kuid pärast tervise stabiliseerumist on magnetresonantsangiograafia igati õigustatud. Uuringus on näha aterosklerootilised naastud, verehüübed ja aneurüsmid (eendid), nende lokaliseerimine, seinte deformatsioon.

Isheemilise insuldi korral on magnettomogrammidel peaaegu kohe näha tumedad ja ähmased ebakorrapärase kujuga tsoonid, mis ilmuvad kompuuteruuringul alles esimese päeva lõpuks. Kahjustus on sageli ühepoolne. Vere väljavalamine purunenud anumast annab intensiivse heleda värvi, kuid ainult esimese pooleteise tunni jooksul pärast õnnetust ja seejärel muutub see MRI-s nähtamatuks, kuigi see on CT abil selgelt visualiseeritud. Insuldi tagajärjel moodustub vedelikuga täidetud pseudotsüst ja ilmneb närvikudede deformatsioon. MRA on kasvaja angiogeneesi diagnoosimisel asendamatu. Patoloogilise fookuse suurenenud vaskularisatsioon on alati kahtlustav pahaloomulise kasvaja suhtes, mis kasvab ja toidab suurenenud verevoolu. Kui veresooned kasvaja kasvuga sammu ei pea, tekivad isheemia ja nekroosi piirkonnad.

Aju magnetresonantstomograafia norm

Aju MRI, normaalne

Aju aine MRI norm on suhteline mõiste, sõltuvalt patsiendi vanusest, soost, tomogrammi muutusi tuleb võrrelda sümptomitega. Arst hindab labade sümmeetriat, vatsakeste suurust, veresooni, nende kontrastainega täitmise ühtsust, kasvajate puudumist, väärarenguid ja palju muud. Arvutiprogramm koostab kiht-kihilt pilte, pärast uurimist prinditakse need kiledele ja uuritakse negatoskoobile asetades. Järgmisena täidetakse järeldusvorm, kus näidatakse esialgne diagnoos. Aju MRT-d on vaevalt võimalik ilma eriväljaõppeta dešifreerida: kogenematu inimene ei saa isegi fookust nähes aru, mis selle esile kutsus. Kõik küsimused võib esitada uuringu läbi viinud arstile. Ebaselgete ja ebaselgete tulemustega olukordades on õigustatud teine ​​arvamus. Sageli proovivad patsiendid, lugedes kokkuvõttes sõnu “kasvaja, kasvaja, NEO”, koheselt radioloogilt haiguse väljavaateid teada saada, mis ebaõnnestub. Nendele küsimustele saab neurokirurg vastata pärast biopsia tulemuste saamist. Mõnikord on pildi täiendamiseks vaja lisaks teha emakakaela lülisamba MRI.

MRI on üks kaasaegsemaid ja sagedamini kasutatavaid meetodeid aju, kesknärvisüsteemi seisundi diagnoosimiseks. Meetod on ohutu, indikatiivne ja mitteinvasiivne. Aju MRI pädev dekodeerimine aitab teha lõplikku diagnoosi ja teha õige järelduse.

Magnetresonantstomograafiat ei peeta põhimeetodiks. Diagnoosimisel on tavaks alustada üldistest diagnostikameetoditest ja jätta keerulisemad ainult lõpetamiseks.

Raviarst saadab patsiendi MRT-uuringule, omades juba teatud oletusi võimaliku diagnoosi kohta, saadud ajupildid on väga informatiivsed ja paljastavad.

MRI aitab tuvastada järgmisi patoloogilisi protsesse ja seisundeid:

• veresoonte haigused;
• erineva päritoluga ajuhaigused;
• probleemid verevarustusega;
• vigastusest tingitud kahju;
• aju ümbritsevate organite haigused;
• kasvajad ja tsüstid;
• insuldi kahjustuse pindala ja aste;
• kesknärvisüsteemi mõjutavad pärilikud ja omandatud haigused.

Milliseid haigusi on näha MRT-piltidel?

Selline uuring aitab tuvastada kõiki aju ja veresoonte anomaaliaid. Protseduur on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

1. Aju väärarengud.
2. Nägemis- või kuulmispuue.
3. Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
4. Nakkushaigused nagu meningiit või entsefaliit.
5. Vesipea.
6. Hematoomid pärast traumat.
7. Insult.
8. Epilepsia.
9. Sclerosis multiplex ja mõned muud närvisüsteemi haigused.
10. Aneurüsm, venoosne tromboos ja muud vaskulaarsed häired.
11. Dementsus.

Nende haiguste korral on MRI ainus usaldusväärne diagnostiline meetod.

Kas tulemused võivad olla ebatäpsed?

Uuringu täpsus sõltub mitmest tegurist:

• Patsiendi liikumatus. Igasugune liikumine võib piltidel põhjustada kujutise moonutusi. Samas ei oska arst paljude struktuuride seisukorda hinnata.
• Vale meetod. Mõnikord peavad patsiendid läbima tomograafia kontrastaine kasutuselevõtuga. Kui sellist diagnoosi ei tehta, ei ole võimalik mõista patoloogia ulatust.

Uuringu ajal ei saa te liikuda, vastasel juhul pole andmed täpsed

• Radioloogi madal kvalifikatsioon. Algaja arst ei suuda alati aju MRI-d õigesti kirjeldada, tuvastada haruldast või varjatud haigust.

Radioloogid peaksid alati jälgima patsientide õiget ettevalmistust, et enne uuringut ei jääks neile metallesemeid.

Kuidas tulemusi dekodeeritakse?

Pärast pildi tegemist asub arst kohe seda uurima. Kõige lõpus koostab ta paberil järelduse kõigi oma uurimistöö tulemustega ja annab selle patsiendile. Soovi korral saab ekspertiisi tulemuse salvestada mis tahes elektroonilisele andmekandjale. See aitab patsiendil pilte erinevatele arstidele näidata ja täpsemat diagnoosi saada.

Aju MRI tulemuste dešifreerimine koosneb järgmistest sammudest:

1. Magnetresonantstomograaf edastab uuringu tulemused spetsiaalsesse arvutisse. Neid kuvatakse aju kujutistena. Ideaalis peaks olema 4 eendit: ees, ülemine, vasak ja parem.
2. Kõik fotod on prinditud filmile.
3. Spetsialist asetab kõik pildid sisevalgustusega lauale.
4. Järjekindlalt, ühtki detaili jätmata, uurib arst kõiki pilte. See määrab normaalsed näitajad ja kõrvalekallete olemasolu.
5. Arst koostab kõik oma uuringud kirjaliku arvamuse vormis ja edastab selle patsiendile.

Aju MRI tulemused järeldusena sisaldavad teavet kõigi uuritud kudede kuju ja seisundi kohta. Järeldatakse, et normist on kõrvalekaldeid.

Radioloogil ei ole õigust täpset diagnoosi panna ja raviprogrammi välja töötada. Seda saab teha ainult uuringule saatekirja väljastanud spetsialist.

Kes peab oskama MRT tulemusi tõlgendada

MRI-piltide dešifreerimisel võrreldakse konkreetse uuringu näitajaid terve aju normaalsete osadega. Piltidel olevad erinevad kangad on erineva määrdumisastmega. Kõige heledam on valge aine. Hall tundub veidi tumedam. Kõige tumedamad on luud.
Kogenud spetsialiseerunud arst või kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia piltidele spetsialiseerunud radioloog suudab MRI tulemusi õigesti dešifreerida.

Selleks peavad tal olema sügavad teadmised aju ehitusest, mõistma kõiki selle komponente, teadma nende suurust ja aru saama, millisest koest need koosnevad. Spetsialistil peavad olema teadmised füsioloogiast, patoloogilisest anatoomiast.

Patsient ise ei saa nii raske ülesandega hakkama, enamikul juhtudel ei tohiks te isegi proovida MRI-pilti iseseisvalt dešifreerida. Pealegi panevad diagnoosi sageli radioloog ja raviarst ühiselt.

Dekrüpteerimine toimub teatud järjekorras:

1. Tomograaf saadab tulemused arvutisse. Aju uuritakse 4 projektsioonis.
2. Pildid on trükitud.
3. Spetsialist fikseerib pildid spetsiaalsele valgustusega alusele.
4. Arst uurib pilte üksikasjalikult ja võrdleb neid ka normiga.
5. Radioloog kirjutab järelduse, mis väljastatakse patsiendile. See näitab kõigi ajukudede seisundit, nende kuju. Tuleb teha järeldus selle kohta, kas on patoloogiaid.

Oluline on küsida oma arstilt küsimusi. Teatud muutuste korral peaks ta võimalikult täpselt rääkima, milliseid aju struktuure need on mõjutanud, milleni need võivad viia, millega need on seotud.

Võimalik, et uuringut tuleb teha mitu korda. Nii saab arst jälgida protsessi dünaamikat, muutuste edenemise kiirust. Seega on võimalik hinnata muutuste hea- või pahaloomulisust, veresoonte ravi tulemusi, nende seisundit.

Milline näeb pildil välja terve inimese aju?

Pea MRI aitab saada kujutisi, kus kudesid näitab tumenemine ja selginemine. Ajukude on halli värvi. Voolavad ajuvedelikud paistavad helehallide ojadena. Pildil olevad mustad õõnsused on intratserebraalsed siinused.

Kui kõik ajupiirkonnad on õigesti arenenud, on tomograafist saadava signaali intensiivsus sama. Tervel inimesel peaks ventrikulaarne süsteem olema normaalse suurusega. Igasugust laiendamist või vähendamist peetakse kõrvalekaldeks. Tavaliselt peaks olema nii perivaskulaarne kui ka subarahnoidaalne ruum. Pöörake tähelepanu vagude ja keerdude seisukorrale. Neil ei tohiks olla kõrvalekaldeid.

Ka aju enda struktuur peaks olema normi piires. Seda ei tohi liigutada. Silmakoopad, kõrvakanalid ja siinused peaksid olema normaalse suurusega. Ajukoes ei tohi täheldada hajusaid ega fokaalseid muutusi.

Kontrastprotseduuri ajal saate hoolikalt uurida veresoonte seisundit. Need peavad olema korralikult välja töötatud. Kontrastaine peaks ühtlaselt täitma kõik anumad.

Kui aju MRI osutus ebatäpseks, see tähendab, et pildil pole piisavalt selgust, otsustab arst uuesti uurida. Inimesed saavad protseduuri ajal liikuda, sellest pilt muutub uduseks.

Mõnel juhul määrab arst kontrastainega protseduuri. Sellisel juhul süstitakse patsiendi verre spetsiaalne keemiline preparaat. Tänu temale saate kvaliteetse ja selge pildi. Sellisel juhul on aju MRI-d palju lihtsam dešifreerida.

Aju MRI tulemuste tüübid ja norm on ette nähtud meditsiinilistes teatmeteostes. Anomaaliate tuvastamiseks võrdleb spetsialist alati patsiendi pilte terve inimese proovidega.

Kuidas tomogrammi lugeda

Et uuring oleks võimalikult täpne, kasutage kontrasti. See aitab ajukude võimalikult selgelt esile tuua. Kui kudedes on toimunud patoloogilised muutused, näevad need kontrastuuringus tumedamad. Kontrast aitab välja selgitada aju struktuuride verevarustuse seisundi.

MRI tulemuste analüüsimisel hindab arst järgmisi parameetreid:

1. Lokaliseerimine. Kui avastatakse patoloogiline protsess, hindab arst selle asukohta. Lokaliseerimine aitab mõista, millised struktuurid on mõjutatud, mis on täis. Näiteks kui võrrelda ajukoores paiknevaid kasvajaid selle aluse kasvajatega, siis on viimased palju ohtlikumad.
2. Leitud fookuse suurus, kuju. Kui kasvajal on siledad servad, on see enamasti märk selle heast kvaliteedist, kapsli olemasolust. Kui koldeid on palju, on see märk metastaaside ilmnemisest.
3. Värvitoon. Kogenud arst, kellel on teadmised patoloogilisest anatoomiast, saab fookuse varju ja selle struktuuri põhjal järeldada, milline patoloogiline protsess kulgeb. Näiteks muutunud hall toon võib viidata neoplasmile või kudede pehmenemisele.

On ka kaudseid näitajaid, mis aitavad arstil õiget diagnoosi panna. Näiteks aitab kaela ja pea veresoonte tomogramm kindlaks teha insuldi, isheemia põhjuse.

Vere väljavoolu rikkumise korral võivad ilmneda ka neuroloogilised sümptomid, näiteks suureneb intrakraniaalne rõhk. See viib kompressiooni sündroomini.

Ajukahjustuste diferentsiaaldiagnostika MRI-l vastavalt algoritmidele - piltide tõlgendamine koos selgitustega:

Kuidas haigused piltidel välja näevad?

Aju MRI dešifreerimine on keeruline ja pikk protsess. Mõningaid tõsiseid haigusi saab piltidelt tuvastada isegi patsient ise. Need on pildil selgelt nähtavad. Need sisaldavad:

Insult

Selle haigusega kaasneb aju hapnikunälg. Piirkonda, kus hüpoksia on eriti tugev, näitab pildil hele laik. Kui protseduur viidi läbi kontrastiga, näete, kuidas verevarustus selles piirkonnas vähenes.

Hemorraagilise insuldi dešifreerimiseks aitavad veresoonte rebendid. Sellised kohad kuvatakse tumedate õõnsustena, mille perifeeriasse jäävad rõngakujulised triibud. Aja jooksul selliste rõngaste paksus väheneb, mistõttu, mida varem patsienti uuritakse, seda täpsem on diagnoos.

Milliseid parameetreid hinnatakse

Patsientidele määratakse protseduur, kui kahtlustatakse mis tahes patoloogiat. Ajus tehtud MRI protseduuri tulemused aitavad oluliselt arstil õiget diagnoosi panna. Uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud patoloogiaid, mis patsienti ei häirinud.

MRT-piltide uurimisel hinnatakse ajupoolkerade kuju ja sümmeetriat. Seejärel uuritakse halli ja valget ainet ning nende suhet. Neist esimest selgitades kahtlustab arst patoloogiat. Kui patsiendile tehakse kontrastset tomograafiat, saab meditsiinitöötaja hinnata veresooni ja tuvastada kasvajaid isegi nende arengu varases staadiumis. Tänu uutele kaasaegsetele tomograafidele on võimalik määrata väga ebaolulisi patoloogilise seisundi protsesse, kuna seadmed on võimelised tootma väga väikeseid lõikesamme.

Närvisüsteemi hindamisel on oluline analüüsida mitte ainult kolju, ajukelme, vaid ka kõrvade perifeersete otste, nägemisorganite seisundit, kuna see kõik võib otseselt mõjutada seisundit, õiget toimimist. kesknärvisüsteemist.

Kaasaegsed MRI-aparaadid annavad väga täpseid tulemusi.

Sclerosis multiplex

Selle haigusega kaasneb müeliinikihi kaotanud närvikiudude ilmumine. Sellised anomaaliad pildil on nähtavad fookusmoodustistena. Kontrastsusega protseduuri ajal on neil erinevad toonid, kuna need koguvad endasse erinevas koguses kemikaale.

Sellised kolded võivad paikneda valgeaine erinevates piirkondades. Haiguse algstaadiumis leitakse reeglina üks või kaks koldet. Haiguse progresseerumisel võib koldeid olla kümnetes.

Milliseid muutusi täheldatakse erinevates patoloogiates

Järgnevas tabelis on toodud muutused, mis piltide abil tuvastatakse erinevate haiguste tekke käigus.

Arst suudab tuvastada Alzheimeri sündroomi, ajukoore patoloogiaid, vigastusi, verevalumeid ja vereringehäireid.

Neoplasmid

Aju MRI kirjeldamisel on kõige lihtsam tuvastada kasvajate olemasolu. Need näevad välja nagu heledad laigud, millel on asümmeetriline kuju ja sakilised servad.

Neoplasm võib kahjustada ümbritsevate kudede tööd. Kui kasvaja kasvab piisavalt kiiresti, täheldatakse selles piirkonnas uute veresoonte moodustumist. Kui kahtlustatakse vähki, soovitavad eksperdid kontrastainega uuringut. See aitab täpsemalt määrata kasvaja asukohta ja selle kirurgilise eemaldamise võimalust.

Kasvaja muutused

MRI abil kasvajaid on kõige lihtsam määrata. Piltidel näevad nad kõik sõltuvalt kasvaja tüübist erinevad:

• Astrotsütoom. Seda pahaloomulist kasvajat diagnoositakse sagedamini ajalises või eesmises piirkonnas. Sellel ei ole selgeid piire ja selle tihedus on väiksem kui patoloogiast mittemõjutatud kudedel. Sellised koosseisud ei "ima" kontrastainet.

Pildil näeb glioblastoom välja selline:

• Oligodendroglioom. See areneb esiosas või võra lähedal. Neoplasmil on selged kontuurid. Selle tihedus on madalam kui normaalsel koel.
• Ependümoom. Sageli moodustub vatsakestes. See on pahaloomuline moodustis, mis areneb üsna aeglaselt. Piltidel on see defineeritud kui ümara kujuga tihe ala. Selgete kontuuridega.
• Glioblastoom. Negatiivsete tagajärgedega pahaloomuline kasvaja. See on selgete kontuuridega ümar moodustis.
• Meningioom. See võib esineda ajukelme mis tahes piirkonnas. Selle iseloomulik ilming on tugev turse, mis on isegi rohkem kui neoplasm ise.

Kvalifitseeritud arst suudab seda tüüpi kasvajaid piltidel hõlpsasti eristada.

Ependümoom MRI-s

Muud patoloogiad

• veresoonte ateroskleroos. Veresoonkonna haiguste määratlus viiakse läbi ainult kontrastiga uuringus. Ateroskleroosi korral on piltidel selgelt näha veresoonte valendiku vähenemine ja aterosklerootiliste naastude olemasolu.
• Aneurüsm. Pilt näitab, et anumate seinad on muutunud õhukeseks ja laienenud.
• Hüpertensiivne angiopaatia. Piltidel on näha väikesed ümmargused õõnsused, mis asuvad veresoonte vahetus läheduses.
• Väärareng. MRI näitab radiaalselt paigutatud veresooni, mis ühendavad keskusele lähemale.
• Vesipea. Vatsakeste õõnsused on märgatavalt laienenud. Muutunud perivaskulaarsed ja subarahnoidsed ruumid.
• Kaasasündinud anomaaliad. Määratakse patsiendi kujutiste võrdlemisel võrdluspiltidega. Kui tuvastatud kõrvalekalded ei kujuta ohtu inimeste tervisele, ei ole ravi vaja.

Piltidel olevad kõrvalekalded normist võivad avalduda erineval viisil erinevad inimesed. Seetõttu peaks tulemuste tõlgendamist usaldama ainult suurte kogemustega praktik.

Vaskulaarsed kõrvalekalded

Hemangioomi tunnuseks piltidel on multinodulaarsed kolded. Neid ümbritsevad teatud tüüpi rõngad, mis on pildil selgelt nähtavad. Nende keskne tuum akumuleerib hästi kontrastainet. Samal ajal on sellel peegeldunud signaali segatud intensiivsus. Samal ajal nõrgeneb selle raskus perifeersest rõngast.

Aneurüsme iseloomustab arterite ulatuslik laienemine. Need on fusiformsed fookused. Nad ei näita verevoolu märke.

Mis võib MRI dekodeerimist raskendada?

Aju MRI tulemused on enamikul juhtudel täpsed ja usaldusväärsed. Kontrastsusega protseduur aitab alati selge pildi saada. Seetõttu on vastunäidustuste puudumisel parem seda läbi viia.

Endoproteesiga patsientidel saadakse halvenenud pilt. Metalli olemasolu neis moonutab pilti. Lisaks võib iga taskusse jäetud metallese muuta testi tulemused kehtetuks. Seetõttu on enne protseduuri äärmiselt oluline eemaldada kõik ehted ja kontrollida taskute sisu.

Värvis, millega tätoveeringut tehti, võib olla metalliosakesi. Seetõttu muutub jooniste olemasolu kehal MRI vastunäidustuseks. Need mitte ainult ei halvenda tulemusi, vaid põhjustavad ka uurimise ajal valu.

Ka breketite olemasolu võib pilti rikkuda. Sellega seoses on hädavajalik neist radioloogi teavitada. Kui võimalik, on parem need uuringu ajaks eemaldada.

Vigastused MRI-l

Peavigastuste puhul näitab tomograafia isegi verevalumeid, milles hematoomid ja aksonite kahjustused pole tekkinud. Lisaks saab arst määrata kaua aega tagasi tekkinud vigastuse (traumaatilised muutused). Mõned hematoomitüübid on poolkuu kujulised ja neil on ebaselged piirid.

Hematoomist peegelduva signaali intensiivsus sõltub suuresti sellest, kui kaua aega tagasi vigastus saadi.

Esimese kahe kuni kolme päeva jooksul pärast vigastust on mõnel pildil normaalne värvumine, teistel aga hüpointensiivne värvumine. Kui vigastus tekkis nädal või kaks tagasi, siis pilt muutub - ilmub hüperkajaline serv. Kolme kuni nelja nädala pärast muutub hematoomist peegeldunud signaal hüperintensiivseks.

Sellest videost leiate palju kasulikku teavet selle kohta, kuidas MRI-d tehakse ja mida see näitab:

Kas ma saan MRI tulemusi ise tõlgendada?

Aju MRI järelduse peaks tegema ainult suurte kogemustega spetsialist. Anomaaliate esinemise õigeks kindlakstegemiseks ei piisa proovide omamisest, on vaja suurepäraselt mõista inimkeha anatoomiat. Lisaks ei pea arst mitte ainult pilte ise analüüsima, vaid ka seostama need eeluuringu ja tehtud analüüside tulemustega. See on ainus viis haigusest täieliku ülevaate saamiseks ja seejärel õige ravimeetodi väljatöötamiseks.

Kui teil on aju dekodeeritud MRT-s kahtlusi, saate pildid alati teie kätte saada. Radioloog annab need teile trükitud kujul ja kirjutab üles mis tahes elektroonilisele andmekandjale. Seejärel võite paluda mõnel teisel spetsialistil neid analüüsida.

Täna on võimalus saada veebipõhiseid spetsialistide konsultatsioone. Piisab oma piltide postitamisest spetsiaalsesse ressurssi. Saate mitte ainult tulemuste ärakirja, vaid ka nende selgituse lihtsas ja juurdepääsetavas keeles. Kuid selliseid konsultatsioone ei tohiks pidada lõplikuks. On vaja koguda kõik arvamused ja konsulteerida arstiga, keda usaldate.

Pidage meeles, et peate tegema aju MRI ja saama ärakirja ainult ulatusliku praktikakogemusega spetsialistilt. Ta suudab teha täpse diagnoosi ja valida tõhusa raviprogrammi.

Kus saab seda teha Vene Föderatsioonis

Vene Föderatsioonis on suur hulk MRI diagnostikakeskusi. Enamik linna raviasutusi on valmis sellist teenust pakkuma. Suurimad erakliinikud:

• "Invitro". 20 tegutsemisaasta jooksul on see eralabor võitnud arstide ja patsientide usalduse. Nüüd on tal avatud 700 kontorit mitte ainult Venemaal, vaid ka teistes SRÜ riikides.
• "Hemotest". See labor on tegutsenud alates 2003. aastast.
• "Scliflub". See labor on uurimisinstituudi alluvuses. Sklifosovski.
• SM Clinic, mis on osa 2002. aastal asutatud ettevõttest.
• "Pealinn". Moskvas on neli. Need on 4 diagnostikakeskust, mis on spetsialiseerunud MRI-le. Nende funktsioon on 24/7 töötamine.
• "Medsi". See võrk on suurim Venemaal. See hõlmab Moskva ja piirkondade kliinikuid, sealhulgas laste-, diagnostikakeskusi ja sanatooriume.

Aju MRI teostatavus

Mõnel juhul on MRI-aparaadi abil diagnostika hädavajalik. Näiteks sellistel juhtudel nagu:

• aneurüsmi kahtlus;
• turse nähud, ajukasvajad;
• epilepsia sümptomid;
• insuldi kahtlus;
• traumaatilise ajukahjustuse tunnused;
• osteokondroosi, ateroskleroosi, skolioosi sümptomid;
• vereringehäired, hematoomid ajukoes.

Uuringu tulemused saab arst kolmemõõtmeliste kujutiste kujul, mis näitavad täpselt pea ja kaela luude, kudede ja veresoonte muutusi.

MRI pilt erinevates tingimustes

Ajukasvajad ja suurenenud intrakraniaalne rõhk

Aju kokkusurumine võib põhjustada neuroloogilisi sümptomeid (peavalu, kõrgema närvitegevuse halvenemine, aju põhifunktsioonide kahjustus). Närvikoe kasvajad näevad välja nagu tumenevad (heledamad), ei ole sümmeetrilised, võivad olla mitmekordsed või üksikud, suruvad ümbritsevaid kudesid kokku või ulatuvad välja ajuvatsakeste õõnsustesse.

Harva leitakse ajus teiste organite kasvajate metastaase (mööda veresooni, levivad närvikoe kaudu), jällegi tänu aju kõrgele kaitsele nn hematoentsefaalbarjääri poolt, kuid metastaasid sageli settivad. täpselt kolju luudel (eriti vereloomekoe kasvajad - hemoblastoosid) nende ehitiste iseärasuste tõttu. Sellised patoloogilised kasvud võivad põhjustada aju ja selle membraanide kokkusurumist. MRI tulemused on head kasvaja neoplaasia tuvastamiseks.

Lisaks võib intrakraniaalse rõhu suurenemisega tekkida kokkusurumine.

Koljusisene rõhk suureneb, kui koljuõõnest rikutakse vedeliku - peamiselt vere - väljumist. Venoosse väljavoolu rikkumine peaks olema seotud kaelaveenide kokkusurumisega väljastpoolt (näiteks lihaste poolt).

Peapiirkonna tomogrammidel seda näha ei ole, küll aga saab seda kaudselt hinnata ajuvatsakeste õõnsuse ja ajumembraanide vahelise suhtelise suurenemise järgi. Selline vatsakeste vedeliku (vedeliku) mahu suurenemine surub närvikoe seestpoolt koljuluu külge, eelkõige kannatab selle all ajukoor.

Tserebrovaskulaarsed haigused

Kui kahtlustatakse nn ajuveresoonkonna haigusi, pöörab arst tähelepanu arterite seisundi dešifreerimisel: väikeste veresoonte seina paksus, aterosklerootiliste naastude olemasolu, tromboos, seinarebenemine või aneurüsmid suurtel maanteedel.

Ajuveresoonte tromboos

Insuldi sümptomitega tehakse tomograafia erakorraliselt, kuna on vaja kiiresti diagnoosida ja määrata asukoht. Selles seisundis ilmnevad isheemilise insuldi korral pehmenevad tsoonid. Need tsoonid näevad välja hägused, tumedad, ebakorrapärase kujuga, asuvad ühel küljel, vastavad eraldi arteriaalse haru toitumistsoonile.

Hemorraagilise insuldi pilt erineb oluliselt isheemilise insuldi omast: kahjustatud ala tumenemine on intensiivsem, kuju ei vasta arteri toitepiirkonnale, veri nihutab ja deformeerib ajukude, see võib paikneda väljaspool närvikudet - aju ja selle membraanide vahel, ajumembraanide vahel, vatsakeste õõnsuses . Kui veri asub ajumembraanide vahel, moodustab see nende piirid, veri ei kattu ajukoega.

Löögipiirkonna lokaliseerimine võimaldab kaudselt hinnata veresoone asukohta, määrata patoloogia vormi ja edasist ravi taktikat. Pärast insulti näitab aju MRI pilti selle organi seisundist: vere pehmenemise või kogunemise tsooni jääb pseudotsüst - tserebrospinaalvedelikuga täidetud õõnsus, ümbritsevad kuded on mõnevõrra deformeerunud, nihkunud.

Hulgiskleroos tomogrammidel näeb välja nagu valgeaines (suuremal määral) mitme valgustumise fookused, mis viitavad närvikoe müeliini hajusale hävimisele, mis on täis närviimpulsside juhtivuse rikkumist. kiudaineid.

Alzheimeri tõbe iseloomustab väikeste arterite seinte paksenemine, mis põhjustab ajukoe püsivat isheemiat. Närvikude atrofeerub, aju näeb välja nagu kuivanud: vaod on rohkem väljendunud, sügavad.

Aju väärarengud

Magnetresonantstomograafia abil saab tuvastada ka laste aju väärarenguid: vesipea – vedeliku (vedeliku) kogunemine ajuõõnsustesse ja ajukelme vahele; mikrogüüria või makrogüüria - aju arenguhäired koos ajukoore konvolutsioonide suuruse muutumisega (vastavalt liiga kitsa või liiga laiade konvolutsioonidega).

Traumaatiline ajukahjustus

Koljuvigastused tuleks selgitada tomograafia abil, kuna kraniaalvõlvi luud on seestpoolt väga haprad - luutükid võivad jääda närvikoesse, tekitades neuroloogilisi sümptomeid. Samuti on oht hematoomide tekkeks, mille olemasolu ja asukoht tuleb kindlaks teha. Magnetresonantstomograafia tulemused on sellistel juhtudel väga abiks soovimatute tüsistuste ärahoidmisel.

Hüpofüüsi kasvajad, analüsaatorite seisundi rikkumised

Magnetresonantstomograafia abil saab hinnata ka hüpofüüsi seisundit. Ilma selle uuringuta on võimalik näärme adenoomi oletada ainult kaudselt, lähtudes selle hormoonide tasemest veres, kuid tomograafia abil on võimalik kindlaks teha healoomulise kasvaja lokaliseerimine. Hüpofüüsi pahaloomulist kasvajat ei leia hormoonide taseme järgi. Kasvu olemasolu määratakse sel juhul mr-diagnostika abil. Kas tegemist on vähi või healoomulise kasvajaga, saab öelda alles pärast hüpofüüsi koe histoloogilist uurimist.

Aju tomogrammidel on võimalik hinnata analüsaatorite seisundit: silmad, sisekõrv, orgaaniliste patoloogiate olemasolu neis, mis võivad tekitada ka neuroloogilisi sümptomeid.

MRI näidustused ja vastunäidustused

Skaneerimise tulemusena saadakse tomogrammid - terve kompleks järjestikuste piltide astmeliste lõikudega. Need peegeldavad vertikaalseid ja horisontaalseid pindu, moodustavad kolmemõõtmelise pildi. Vajadusel saab pildi soovitud ala alati suurendada. MRI näidustused on:

• kolju trauma, ajuhäired;
• püsivad peavalud;
• sagedane põhjuseta minestamine, pearinglus;
• äkiline nägemis- või kuulmiskaotus;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• jäsemete tuimus;
• vedeliku kogunemise kahtlus, neoplasmid;
• ajukudede degeneratiivsed ja demüeliniseerivad patoloogiad;
• seisundi hindamine enne ja pärast insulti, südameinfarkti;
• kontroll pärast operatsiooni.

Pildi selguse parandamiseks kasutatakse kontrasti. See täidab kudesid ja veresooni, kogunedes patoloogilistesse piirkondadesse, mis aitab täpsemat diagnoosi panna.

MRI-l pole peaaegu mingeid vastunäidustusi. Uuringut ei teostata üle 150 kg kaaluvatele patsientidele, kellel on allergia kontrastainele, kehas on mitte-eemaldatavad metallimplantaadid. Diagnoosi ei soovitata teha, kui patsient on raskelt psühhiaatriline, tal on kramplikud liigutused või klaustrofoobia. Vajadusel aga tomograafia, võib patsiendi panna meditsiinilise unerežiimi.

Kuidas tomograafiat tehakse

MRI-meetod võimaldab teil uurida inimkeha, et määrata kudede küllastumist vesinikuga. Sellise diagnostikaga tehakse kindlaks, millistes kudedes vesinikuaatom paikneb, ja samal ajal loob seade magnetvälja, millesse inimene asetatakse. See väli mõjutab molekulide suunda kehas, mille järel toimub raadiolainete skaneerimine. Suuna muutnud molekulid fikseeritakse maatriksile, mis kantakse põhiarvutisse, kus töödeldakse andmeid ning samal hetkel kuvatakse aparaadi ekraanile keha siseosa pilt. .

Uuring kestab vähemalt tund. Magnetvälja tugevuse suurust väljendatakse Teslas. Tulemus on täpsem, kui tomograafi magnetvälja tugevus on suurem. Enamik skannereid sisaldab 0,5–1,5 Teslat ja ainult mõnel on pinge 3 Teslat. Küsitluse aeg sõltub eesmärkidest ja eesmärkidest. Selle tulemusena kuvatakse ekraanil uuritud koe lõigud.

Protseduuri maksumus

MRT-protseduuri hind sõltub diagnoosimisel kasutatavast aparaadist, kaasnevatest vajalikest meetmetest (kontrastiks spetsiaalse aine kasutamine, anesteesia kasutamine), kliiniku prestiižist ja hinnakategooriast.

Esmane tomograafia maksab umbes 3 tuhat rubla. Vajadus uurida venoosset süsteemi maksab alates 5 tuhandest rublast. Kõige kallim meetmete komplekt kontrastse magnetresonantstomograafia läbiviimiseks on umbes 10-20 tuhat rubla.

Kuni viimase ajani tuli seda tüüpi läbivaatuse läbimiseks võtta piirkondlikes meditsiinikeskustes mitu päeva järjekorda. Kuid tomograafid muutuvad nüüd kättesaadavamaks ja peaaegu igas linnapiirkonnas võib leida MRT-aparaadi ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajatega diagnostikakeskuse, kuhu saab minna jalgsi, mitte minna linna teise otsa.

Kes ravib ajuhaigusi?

Ajupatoloogiaga patsiendi raviarst võib olla neuroloog või neurokirurg. Reeglina saavad selle eriala arstid tomogramme iseseisvalt dešifreerida. Neuroloog või neurokirurg, kes on teinud iseseisva tomogrammide analüüsi, ei pruugi nõustuda radioloogi kirjelduse ja järeldusega, kuna lisaks MRT-piltidele analüüsib ta ka patsiendi uuringu ja muude uuringute tulemusi.

Kui arstil on kahtlusi ja lahkarvamusi radioloogiga, toimub reeglina arstlik konsultatsioon, samuti tehakse teine ​​läbivaatus.

Kuidas tehakse aju MRI-d?

Pea MRT-d saab teha erineva konfiguratsiooniga seadmetel, kuid diagnoosi täpsus ei sõltu tomograafi tüübist. Seega on selliseid seadmeid:

• suletud;
• avatud;
• püsimagnetitega;
• takistusmagnetitega;
• ülijuhtivate magnetitega.

Kinnine tomograaf on toru, mis on ümbermõõdu ümber suletud sissetõmmatava diivaniga. Patsiendi liikuvuse piiramiseks kasutatakse rihmasid ja rulle. Minimaalne liikumine määrib ju pildi ära ja on vaja uuesti skannida.

Avatud MRT aparaat sobib klaustrofoobia tunnustega ja ülekaalulistele (üle 150 kg) inimestele. Magnetid asuvad diivani all ja selle kohal.

Tomograafides kasutatakse erinevat tüüpi magneteid – takistuslikke, püsi-, ülijuhtivaid magneteid. Püsimagneteid kasutatakse avatud ja suletud seadmetes. Seda tüüpi magnetid on suhteliselt madala hinnaga ja seetõttu kasutatakse neid sagedamini kui takistusmagneteid. Järelikult on takistusmagnetid üsna kallid, mis tähendab, et protseduur sellisel tomograafil on palju kallim. Samal ajal paigaldatakse sellised magnetid ainult avatud tüüpi tomograafidele.

Kuidas aju skaneerimise protseduur läbi viiakse? Tomograaf asub eraldi ruumis, kuhu ei tungi võimalikud ärritajad. Patsiendi lõõgastumiseks võib kasutada loodusprojektsioone kabineti seintel, kerget muusikat. Ja meditsiinitöötajatega suhtlemine toimub mikrofoni ja kõlarite kaudu.

Vastunäidustused

Igal riistvaradiagnostika meetodil, isegi kõige kaasaegsemal ja ohutumal, sealhulgas magnetresonantstomograafial koos tõlgendamisega, on oma piirangud. Aju MRI vastunäidustused:

Absoluutsed piirid:

• metallist implantaat pea piirkonnas, traksid;
• südamestimulaator;
• metallkomponenti sisaldavad tätoveeringud kehal;
• naistele - rasedus igal ajal;
• individuaalne talumatus kontrastsete lahuste suhtes;
• raske neeruhaiguste, aga ka südame-veresoonkonna haiguste kulg.

Suhtelised vastunäidustused:

• hirm suletud ruumide ees;
• patsiendi laste vanus - kuni 5-7 aastat;
• haigused, mis ei võimalda inimesel pikka aega ühes asendis püsida, sagedamini psühhiaatrilist laadi.

Spetsialistid peavad enne MRI-uuringut läbi viima isikliku intervjuu koos selle dekodeerimisega, tuvastamiseks küsimustikuga võimalikud vastunäidustused uuringule. See võimaldab teil tulevikus vältida mitmesuguseid tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi.

Protseduuri etapid ja kestus

Üks pea MRI põhireegleid on absoluutselt kõigi metallosade eemaldamine patsiendi kehast. Ja implanteeritud metallvarraste, kodarate, plaatide puhul võib see põhjustada nende osade temperatuuri tõusu ja pehmete kudede põletusi.

Järgmisena pakutakse kliendile pikali diivanile lamavasse asendisse, meditsiinipersonal kinnitab. Peavalude MRI diagnostika määratakse kontrastainega, et analüüsida vereringet ja määrata veresoonte häireid. Kontrastaine sisseviimiseks paigaldatakse tilguti või manustatakse seda intravenoosse süstimise teel.

Fikseeritud patsiendiga diivan asetatakse skannerisse ja meditsiinitöötajad peaksid ruumist lahkuma, kuna MRI-aparaat kiirgab minimaalselt, kuid pikaajalise ja igapäevase kokkupuute korral võivad tekkida mõned patoloogilised protsessid.

Skaneerimise ajal patsient ei tunne magnetite mõju, kostub ainult koputusheli, mida seade kiirgab. Kontrastaine süstekohas võib tunda kipitust.

Kui kaua võtab aju MRI skaneerimine aega? See on oluline motoorsete probleemidega inimestele, kes ei saa pikka aega liikumatuks jääda, samuti urogenitaalsüsteemis esinevate kõrvalekallete korral, mis põhjustavad sagedast tungi urineerida. Uuring kestab tavaliselt umbes tund. Liikumise piiramiseks kasutatakse kinnitusvahendeid, sagedase urineerimise korral asetatakse kateeter.

Milline arst võib määrata aju MRI

Mis tahes halb enesetunne või tervisekvaliteedi halvenemine, näiteks kui pea äkki valutab, pöördub patsient terapeudi poole. Arst viib läbi esmase läbivaatuse, annab suuna üldiste testide tegemiseks. Analüüside, läbivaatuse ja patsiendi kaebuste alusel annab perearst (terapeut) saatekirja eriarsti vastuvõtule.

Eelkõige peavalu, rõhulanguse või peatrauma anamneesis kurtmisel soovitab terapeut abi otsida neuroloogilt või neuroloogilt, kes vajadusel väljastab MRT-uuringu.

Järjekord uuringule on reeglina ca 14 tööpäeva, kiirabiga raske ajukahjustuse kahtlusega patsiendi vastuvõtul toimub läbivaatus järjekorras. Rasketele hädaolukord näitab patsiendi teadvuseta seisundit, pupillide erinevat suurust, hemorraagiat kõrvakanalitest, kolju deformatsiooni.

Pärast seda, kui radioloog on saadud skaneeringu tulemuste kirjelduse koostanud, prinditakse pildid paberile või edastatakse raviarstile elektroonilisel kujul mälupulgal, kettal või saadetakse e-postiga.

Arvutipilt peegeldab aju seisundit paremini kui trükitud pilt. Lisaks saab vajadusel arvutipilti suurendada, varjutada, parandada kontrasti, mis hõlbustab oluliselt diagnoosimist.

Näidustused

Aju MRT-uuringu vajadus, mida iga radioloog ei suuda dešifreerida, tekib juhtudel, kui teiste uuringute abil ei ole võimalik adekvaatset diagnoosi panna. Mõnel juhul viiakse selline uuring läbi inimestele, kes on juba ravi läbinud - nad peavad jälgima selle tõhusust.

Pea MRI näidustused:

• sagedased teadmata põhjusega peavaluhood;
• pea healoomulised / pahaloomulised kasvajad või nende olemasolu kahtlus;
• epilepsia - haiguse algus või selle krooniline kulg (ravi kontrollimiseks);
• osaline nägemise/kuulmise kaotus (häire tegeliku olemuse kindlakstegemiseks);
• insult - haiguse äge / taastumisperiood;
• inimese kalduvus minestada - sagedane, alusetu;
• meningiit - mis tahes kujul;
• Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi – haiguste kulgemise kontroll;
• hulgiskleroos (veendumaks, et pole uusi patoloogiakoldeid, käimasolevate ravimeetmete tõhusus);
• eelseisev ajustruktuuride operatsioon või taastumise kontroll pärast sekkumist.

Inimestel, kes kannatavad teatud kehaosade närvisüsteemi häirete all, on mitmes olukorras soovitatav dekodeerimisega pea MRT-uuring, kuna aju kontrollib kõigi organite tegevust. MRI aitab õiget diagnoosi panna.

Pärast aju MRI-d pilte saades uurib patsient neid vaatamata asjaolule, et tal puuduvad eriteadmised uuringu tulemuste dešifreerimiseks. Kuid isegi tema saab selgeks, et on olemas teatud patoloogiad, kui ta näeb valgeid täppe või laike, mis üldisel taustal teravalt esile tõusevad. Uurime välja, mis võivad olla valgete laikude põhjused aju MRT-piltidel.

Perivaskulaarseid ruume nimetatakse vedelikuks, mis koguneb piki aju toitvaid veresooni. Nende teine ​​nimi on kriblury. Igal inimesel on need olemas, kuid tavaliselt on need väikesed ja neid ei visualiseerita uuritava elundi piltidel.

Kui ajuvereringe on häiritud, laienevad kriblid. Kuna need on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Need sisaldavad suurt hulka vesinikuaatomeid. Ja selles piirkonnas on reaktsioonisignaal kõrge intensiivsusega, mida on piltidel näha valge laiguna.

Paljudel patsientidel leitakse laienenud perivaskulaarseid ruume. Enamasti pole need ohtlikud. Neuroloog suudab täpselt kindlaks teha, kas kribluurid on teatud juhtudel ohtlikud.

Demüeliniseerivad patoloogiad

Demüelinisatsioon on patoloogiline protsess, mis mõjutab närvikiudude müeliinkesta. Kahjustuse olemus sõltub selle põhjusest. Ta võib olla:

• Kaasasündinud (pärilik eelsoodumus haigusele).
• Omandatud (demüelinisatsioon areneb aju põletikuliste protsesside tagajärjel).

Siin on mõned haigused, mis näitavad MRI-ga demüeliniseerivaid kahjustusi ajus:

• müelinopaatia;
• Leukoentsefalopaatia;

Tavaliselt ilmuvad demüeliniseerivad kahjustused mitme valge punktina. Patsient võib tajuda neid kui kribusid, kuna need on sarnased. Ainult suurenenud signaali raskusastme ja lokaliseerimise spetsialist suudab neid üksteisest eristada.

Glioos medullas

Aju glioos on neuronite asendumine gliiarakkudega. See ei ole iseseisev haigus, vaid teiste haiguste tagajärg.

Patoloogiat glioosi fookuste kujul MRI-s leitakse tavaliselt järgmiste haiguste korral:

• entsefaliit;
• Aju struktuuride hüpoksia;
• Pikaajaline hüpertensioon;
• tuberkuloos ja hulgiskleroos.

Gliaalrakud teevad tööd, mida surnud neuronid pidid tegema. Just tänu neile taastuvad pärast vigastusi närvisüsteemi funktsioonid. Üksikuid väikeseid kahjustusi saab tuvastada ainult MRI-ga. Tavaliselt muid sümptomeid pole. Kui põhihaigus jätkab neuronite tapmist, ilmneb kliiniline pilt ja MRT-piltidel on juba mitu aju patoloogilist koldet.

MRI aitab tuvastada glioosi olemasolu, kuid enamasti ei ütle, millest muutused on põhjustatud. Düstsirkulatoorse entsefalopaatia diferentsiaaldiagnoosimine hulgiskleroosiga on eriti keeruline. Tulemuste dešifreerimiseks vajate vähemalt kahe suurte kogemustega spetsialisti abi: neuroloogi ja neuroradioloogi.

Medulla turse

Valged laigud MRI-l võivad viidata ajukoe tursele. Nad arenevad vastu:

• vigastused;
• isheemia;
• põletik;
• hemorraagiad.

Haiguse algstaadiumis tuvastab MRI perifokaalse ödeemi tunnused heledate laikude kujul elundi kahjustatud piirkonna piirkonnas. Kui normaalset vereringet ei taastata, tekib üldine turse. Aju paisub. MRI-l on see näha uduselt pildilt, kus elundi struktuurid ei ole nähtavad, kuna kõik need annavad tomograafile suure intensiivsusega signaali.

Alzheimeri tõve asukohad

MRI abil saab diagnoosida ja jälgida Alzheimeri tõve kulgu. Selle haiguse fokaalsed moodustised pole värvitud valgeks, vaid peaaegu mustaks. Selle põhjuseks on elundis esinevad atroofilised protsessid, mille suurus hakkab vähenema.

Mõjutatud piirkonnad ei reageeri neile saadetud raadiosignaalile hästi, seetõttu nimetatakse neid madala signaalitugevusega piirkondadeks. Eriti hästi on visualiseeritud aju tagumiste osade düstroofia.

Magnetresonantstomograafia näitab aju struktuurseid häireid. Seetõttu on see uurimismeetod kasulik selliste haiguste diagnoosimisel, mis põhjustavad muutusi elundi ja sellesse tungivate veresoonte struktuuris. Igaüks suudab eristada terve aju hetktõmmist patoloogiliste koldega pildist. Kuid diagnoosi saab teha ainult arst pärast pikka MRI tulemuste uurimist.