गर्मी देने      01/22/2022

एपस्टीन बर्र वायरस संक्रमण। एपस्टीन-बार से एसाइक्लोविर, आइसोप्रिनोसिन, वाल्ट्रेक्स, वीफरन और साइक्लोफेरॉन

आंकड़ों के अनुसार, लगभग नब्बे प्रतिशत लोग एपस्टीन-बार वायरस से मिलते हैं। ऐसा होता है कि कुछ इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता भी विकसित कर लेते हैं, और उन्हें इस पर संदेह भी नहीं होता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह भी संभव है कि कुछ स्थितियों में विचाराधीन बीमारी का मानव शरीर के अंगों के कामकाज पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसके साथ सीधा परिचय प्रतिरक्षा के मानक विकास के साथ नहीं, बल्कि अत्यधिक और गंभीर जटिलताएं जो जीवन के लिए खतरा भी बन सकती हैं। तो, इस लेख में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षणों पर विचार किया जाएगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में अधिक

यदि रोग एक तीव्र रूप में गुजरता है, तो डॉक्टर "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" जैसे निदान कर सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह रोगज़नक़ श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और उपचार कई लोगों के लिए रुचिकर हैं।

ईबीवी सीधे अपनी कोशिकाओं में बी-लिम्फोसाइटों में प्रजनन की प्रक्रिया शुरू करता है, और संक्रमण के एक सप्ताह पहले ही रोगियों में पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो तीव्र श्वसन रोग के समान हैं।

मरीज किस बारे में शिकायत कर रहे हैं?

इस प्रकार, रोगी अक्सर शिकायतें प्रस्तुत करते हैं जैसे:


ऐसे रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर निश्चित रूप से एक बढ़े हुए प्लीहा और यकृत पर ध्यान देंगे, और रोगी के परीक्षणों के प्रयोगशाला परीक्षण एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की घटना को दर्शाएंगे - ये युवा रक्त कोशिकाएं हैं जो मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स दोनों के समान सामान्य हैं . एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं।

क्या कोई विशिष्ट उपचार है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए कोई निश्चित और विशिष्ट उपचार नहीं है। विज्ञान ने साबित किया है कि अलग एंटीवायरल ड्रग्सबिल्कुल अप्रभावी हैं, और किसी भी एंटीबायोटिक का उपयोग केवल उन स्थितियों में किया जाता है जहां एक फंगल और जीवाणु संक्रमण जुड़ा हुआ है। रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर रहना चाहिए, नियमित रूप से गरारे करना चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए और निश्चित रूप से ज्वरनाशक दवाएं लेनी चाहिए। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बीमारी की शुरुआत के पांच से सात दिन बाद शरीर का तापमान स्थिर हो जाता है, और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक महीने में अपनी पिछली स्थिति में लौट आते हैं। ब्लड काउंट सामान्य होने में लगभग छह महीने लगेंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि किसी व्यक्ति को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सामना करना पड़ता है, तो उसके शरीर में कुछ एंटीबॉडी बनेंगे और जीवन भर बने रहेंगे, जिन्हें क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है, और यह वह है जो यह सुनिश्चित करेगा कि भविष्य में वायरस को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाए। .

एपस्टीन-बार वायरस के जीर्ण रूप में लक्षण

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया की पूर्ण कमी की स्थितियों में, संक्रमण एक पुरानी स्थिति में विकसित हो सकता है। डॉक्टर ईबीवी संक्रमण के चार प्रकारों में अंतर करते हैं:

  • असामान्य। इस मामले में, रोगी को आंतों और मूत्र पथ के संक्रामक रोगों की लगातार पुनरावृत्ति का अनुभव होता है, और इसके अलावा, तीव्र श्वसन रोग भी होते हैं। इस रोगविज्ञान का उपचार बहुत कठिन है, और इसका कोर्स लगभग हमेशा बहुत लंबा होता है।
  • सामान्यीकृत संक्रमण। ऐसी स्थिति में, तंत्रिका तंत्र वायरस के प्रभाव में आ जाता है, जिसके विरुद्ध एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस या रेडिकुलोन्यूराइटिस का विकास हो सकता है। हृदय भी प्रभावित हो सकता है, क्योंकि मायोकार्डिटिस के निदान की संभावना है। फेफड़े भी खतरे में हैं, क्योंकि संक्रमण के परिणामस्वरूप निमोनिया बढ़ सकता है। हेपेटाइटिस का विकास यकृत के लिए खतरनाक है। एपस्टीन-बार वायरस वाले वयस्कों में लक्षण और उपचार अक्सर परस्पर जुड़े होते हैं।

विशेष निर्देश

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक ईबीवी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डॉक्टर पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि का उपयोग करके रोगी की लार में स्वयं वायरस भी पा सकते हैं। आप पता लगा सकते हैं और लेकिन बाद वाले वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 3-4 महीने बाद ही बनते हैं। जैसा भी हो सकता है, यह सटीक निदान निर्धारित करने के लिए बिल्कुल अपर्याप्त होगा। इसीलिए इम्यूनोलॉजिस्ट और वायरोलॉजिस्ट एंटीबॉडी के कुल स्पेक्ट्रम का सर्वेक्षण करते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस का खतरा क्या है?

ऊपर, एपस्टीन-बार वायरस (लक्षण और उपचार माना जाता है) के काफी हल्के रूप में मामले थे, और अब आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि इस विकृति के सबसे खतरनाक और गंभीर अभिव्यक्तियां क्या हैं।

जननांग अल्सर

डॉक्टर इस बीमारी का निदान बहुत कम और मुख्य रूप से आधी आबादी की महिलाओं में करते हैं। एपस्टीन-बार वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले जननांग अल्सर के लक्षणों में निम्नलिखित मामले शामिल हैं:

  • कांख और वंक्षण क्षेत्र में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि;
  • जननांग अंगों के बाहरी पक्षों के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे अल्सर बनते हैं;
  • जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, घाव और भी अधिक बढ़ सकते हैं और बहुत दर्दनाक हो सकते हैं, एक क्षोभजनक उपस्थिति प्राप्त कर सकते हैं;
  • एपस्टीन-बार वायरस के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

वयस्कों में लक्षण और उपचार निकट से संबंधित हैं।

चिकित्सा कब विफल होती है?

यह उल्लेखनीय है कि प्रश्न में वायरस के ढांचे के भीतर जननांग अल्सर बिल्कुल इलाज के अधीन नहीं हैं। यहां तक ​​कि एसाइक्लोविर जैसी दवा, जो टाइप 2 दाद के साथ मदद कर सकती है, एक विशेष स्थिति में अप्रभावी होती है। लेकिन, फिर भी, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अल्सर बिना पुनरावृत्ति के अपने आप गायब हो जाते हैं।

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि मुख्य खतरा फंगल और जीवाणु संक्रमण के संलयन के उच्च जोखिम में है, क्योंकि अल्सर स्वयं किसी प्रकार के खुले द्वार का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस स्थिति में, जीवाणुरोधी और एंटिफंगल चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑन्कोलॉजिकल रोग

वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण निम्नलिखित में प्रकट हो सकते हैं।

इससे जुड़े कई ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं, जिनमें प्रत्यक्ष भागीदारी कई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तथ्य हैं। तो, इन बीमारियों में शामिल हैं:

  • हॉजकिन रोग या दूसरे शब्दों में लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। यह बीमारी कमजोरी, अचानक वजन कम होना, चक्कर आना और बढ़ जाने से प्रकट होती है लसीकापर्वबिल्कुल मानव शरीर के सभी स्थानों में। इस मामले में निदान बड़े पैमाने पर किया जाता है, और केवल लिम्फ नोड की बायोप्सी ही इसमें अंतिम बिंदु डाल सकती है, जिसके दौरान, सबसे अधिक संभावना है, विशाल हॉजकिन कोशिकाएं इसमें पाई जाएंगी। उपचार प्रक्रिया में विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम का पालन करना शामिल है। आंकड़ों के अनुसार, सत्तर प्रतिशत मामलों में छूट देखी जा सकती है। एपस्टीन-बार वायरस का और क्या कारण हो सकता है? लक्षण और उपचार भी बताया गया है।
  • बर्किट का लिंफोमा। इस बीमारी का निदान मुख्य रूप से स्कूली उम्र के बच्चों और केवल अफ्रीकी देशों में होता है। परिणामी ट्यूमर आमतौर पर गुर्दे, अंडाशय, लिम्फ नोड्स और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, निचले या ऊपरी जबड़े को खतरा होता है। उपचार का एक प्रभावी और सफल तरीका वर्तमान में मौजूद नहीं है। एपस्टीन-बार वायरस के और क्या लक्षण हो सकते हैं?
  • लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग। इस प्रकार की बीमारी को लिम्फोइड ऊतक के सामान्य प्रसार की विशेषता है, जो प्रकृति में घातक है। यह रोगविज्ञान केवल लिम्फ नोड्स में वृद्धि के माध्यम से प्रकट होता है, और निदान केवल बायोप्सी पद्धति के बाद ही किया जा सकता है। कीमोथेरेपी के सिद्धांत के अनुसार उपचार किया जाता है। सच है, इस मामले में कोई सामान्य भविष्यवाणियां देना असंभव है, क्योंकि सब कुछ सीधे रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं और समग्र रूप से मानव शरीर पर निर्भर करता है।
  • नासाफारिंजल कार्सिनोमा। यह ट्यूमर प्रकृति में घातक है और आमतौर पर इसके ऊपरी हिस्से में नासॉफिरिन्क्स के क्षेत्र में स्थित होता है। अफ्रीकी देशों में इस कैंसर का सबसे अधिक निदान किया जाता है। इसके लक्षणों में गले में दर्द, कम सुनाई देना, लगातार नाक से खून आना, लंबे समय तक और लगातार बने रहना है सिर दर्द.

एपस्टीन-बार वायरस के बच्चों में और क्या रोगसूचकता है (बड़ी संख्या में तस्वीरें हैं)।

एपस्टीन-बार वायरस ऑटोइम्यून बीमारी

विज्ञान पहले ही साबित कर चुका है कि यह वायरस मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर अपना प्रभाव डालने में सक्षम है, क्योंकि यह मूल कोशिकाओं की अस्वीकृति का कारण बनता है, जो जल्द ही ऑटोइम्यून बीमारियों की ओर ले जाता है। बहुत बार, विचाराधीन बीमारी क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, रुमेटीइड गठिया और सोजोग्रेन सिंड्रोम की घटना को भड़काती है।

अत्यंत थकावट

उपरोक्त बीमारियों के अलावा, जिसकी उपस्थिति एपस्टीन-बार वायरस को भड़का सकती है, निरंतर और पुरानी थकान के सिंड्रोम का उल्लेख करना आवश्यक है, जो अक्सर दाद से जुड़ा होता है और न केवल सामान्य कमजोरी के रूप में होता है और थकान, लेकिन सिरदर्द, उदासीनता और मनो-भावनात्मक भलाई के सभी प्रकार के विकारों की उपस्थिति भी। इस संबंध में अक्सर, तीव्र श्वसन रोगों से जुड़े रिलैप्स होते हैं। इस तरह, मोनोन्यूक्लिओसिस प्रकट होता है, एपस्टीन-बार वायरस (चित्रित) द्वारा उकसाया जाता है।

बच्चों में लक्षण और उपचार

आज तक, पैथोलॉजी के उपचार में कोई सामान्य एकीकृत योजना नहीं है। बेशक, डॉक्टरों और विशेषज्ञों के शस्त्रागार में सभी प्रकार के विशिष्ट हैं दवाइयाँ, जैसे, उदाहरण के लिए, "साइक्लोफेरॉन", "एसाइक्लोविर", "पॉलीगैम", "अल्फाग्लोबिन", "रीफेरॉन", "फैम्सिक्लोविर" और अन्य। लेकिन उनकी नियुक्ति में समीचीनता, साथ ही प्रशासन की अवधि और खुराक की मात्रा, प्रयोगशाला सहित रोगी की पूरी परीक्षा पास करने के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा पूरी तरह से निर्धारित की जानी चाहिए। इसकी पुष्टि बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने की है।


एपस्टीन-बार वायरस के रोगसूचकता और उपचार को वर्तमान में मौजूद दवा परिसरों की नियुक्ति के साथ-साथ रोगसूचक उपचार तक सीमित किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब ऐसी बीमारी इसके विकास के प्रारंभिक चरण में होती है। इसके अलावा, विशेष कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है, जो बुखार को काफी कम कर सकता है और विभिन्न सूजन को कम कर सकता है। कुछ मामलों में, जटिलताओं के प्रकट होने पर, ऐसी दवाओं का उपयोग, एक नियम के रूप में, तीव्र बीमारियों के लिए किया जाता है।

घातक संरचनाएं जो एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी हैं, उन्हें मोनोन्यूक्लिओसिस के मानक रूपों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। ये पूरी तरह से स्वतंत्र रोग हैं, भले ही वे एक ही रोगज़नक़ के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, बर्किट के लिंफोमा को इंट्रा-एब्डॉमिनल कैविटी के क्षेत्र में ट्यूमर की घटना की विशेषता है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि यह सबसे अच्छा होगा यदि वयस्क रोगियों में वायरस का उपचार और निदान सक्रिय होने से पहले किया जाए। अन्यथा, सबसे अधिक संभावना है, आपको सहवर्ती रोगों के उपचार से निपटना होगा।

हमने एपस्टीन-बार वायरस पर विचार किया है। बच्चों और वयस्कों के लक्षण और उपचार का वर्णन किया गया है।

एपस्टीन-बार वायरस अक्सर अन्य बीमारियों के रूप में सामने आता है, और डॉक्टर सही निदान करने की कोशिश में मूल्यवान समय खो देते हैं। अन्ना लेवाडनया (@doctor_annamama) - एक नई पीढ़ी के डॉक्टर, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार और दो बच्चों की माँ - ने इस विषय पर Instagram पर अपनी नई पोस्ट समर्पित की। "लेटिडोर" इसका पूर्ण संस्करण देता है।

उन रोगियों की संख्या जो एपस्टीन-बार वायरस (इसके बाद ईबीवी के रूप में संदर्भित) के साथ अपने बच्चों का इलाज करना चाहते हैं या जो ईबीवी की गाड़ी के साथ अपनी सभी समस्याओं को जोड़ने की कोशिश कर रहे हैं, ऑफ स्केल है। तो यह पोस्ट उन्हीं के बारे में है!

एपस्टीन-बार वायरस: यह वायरस क्या है

  • ईबीवी हर्पीस परिवार का एक वायरस है। हरपीज की तरह, यह एक बार उससे मिलने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि वह जीवन भर शरीर में रहता है।
  • ग्रह पर सभी लोगों के 90-95% से अधिक वीईबी वाहक हैं। लेकिन EBV की ढुलाई के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
  • वायरस बचपन में (ज्यादातर मामलों में 2 से 6 साल तक) लार, रक्त या संपर्क (चुंबन, व्यंजन, खिलौने, अंडरवियर के माध्यम से) के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, फिर वायरस लिम्फोइड में रहता है ऊतक और लार।

वायरस के साथ पहली मुठभेड़ स्पर्शोन्मुख हो सकती है - एक सामान्य एआरवीआई की आड़ में या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट होती है।

एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण

  • तापमान में वृद्धि (38.5⁰C से अधिक, कभी-कभी खराब नियंत्रित, कभी-कभी लंबे समय तक, कई हफ्तों तक), कभी-कभी गंभीर नशा (अस्वस्थता, ठंड लगना, मतली, उल्टी, सिरदर्द)।
  • खर्राटे लेना और नाक से सांस लेने में दिक्कत होना।

कारण एडेनोइड ऊतक में वृद्धि है, इसलिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें मदद नहीं करेंगी!

  • गले में खराश, टॉन्सिलिटिस: टॉन्सिल पर सफेद-ग्रे सजीले टुकड़े, ढीले, ऊबड़-खाबड़, अक्सर टापू और धारियों के रूप में (बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस से वायरल को कैसे अलग किया जाए, आप यहां पढ़ सकते हैं)।
  • लिम्फ नोड्स (आमतौर पर ग्रीवा और पश्चकपाल), यकृत, प्लीहा का दर्द रहित इज़ाफ़ा।
  • आंखों के आसपास सूजन, पीलिया, कभी-कभी शरीर पर या तालु पर दाने निकलना।

एपस्टीन-बार वायरस: अतिरिक्त निदान

अतिरिक्त परीक्षण जो निदान करने में मदद कर सकते हैं लेकिन नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट होने पर इसकी आवश्यकता नहीं है:

रक्त परीक्षण में:बायोकेमिकल विश्लेषण में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल, साथ ही ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स की उपस्थिति के साथ मोनोसाइट्स (10% से अधिक) में वृद्धि - एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन में वृद्धि; न्यूट्रोफिल, प्लेटलेट्स में कमी।

आईजीएम से कैप्सिड ए/जी ईबीवीवे एक तीव्र संक्रमण (बच्चे को पहली बार वायरस का सामना करना पड़ा) के बारे में बात करते हैं और 1-3 महीने तक बने रहते हैं।

अल्ट्रासाउंड परआंत के मेसेंटरी के प्लीहा, यकृत और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

टेस्ट "हेट्रोफाइल एंटीबॉडी के लिए"- बीमारी के दूसरे सप्ताह के अंत से सकारात्मक।

तरीके जो एक तीव्र बीमारी की बात नहीं करेंगे(जीवन भर बीमारी के बाद निर्धारित किया जा सकता है):

  • लार और रक्त में पीसीआर वायरस
  • आईजीजी से ईबीवी

मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे करें

ज्यादातर मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए रोग का निदान अनुकूल है, यह अपने आप हल हो जाता है, जटिलताएं दुर्लभ हैं। रोग के लक्षणों को कम करने के लिए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार को कम किया जाता है: नाक को कुल्ला, कमरे को हवादार करें, बहुत सारे तरल पदार्थ दें, शांति सुनिश्चित करें, ज्वरनाशक दवाएं लें, और इसी तरह।

2013-02-10T12:48:35+04:00

एपस्टीन बार वायरस

एलएलसी फेरन

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) हर्पीसवायरस रोगजनकों (हर्पीसवायरस टाइप 4) के समूह से पुराने लगातार संक्रमण का कारण है। ईबीवी संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक है। वायरस हवाई, यौन और द्वारा प्रेषित किया जा सकता है घरेलू संपर्क के माध्यम सेलार, थूक, योनि और मूत्रमार्ग के निर्वहन, रक्त के माध्यम से। लगभग 80% आबादी ईबीवी से संक्रमित होने की सूचना है।

ईबीवी के कारण होने वाले रोग

एपस्टीन-बार वायरस का संक्रमण आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में होता है। हालांकि, वे किसी भी उम्र में हो सकते हैं। संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अत्यंत विविध हैं और भिन्न लक्षणों में भिन्न हैं, जो निदान को बहुत जटिल बनाती हैं। एक नियम के रूप में, ईबीवी की अभिव्यक्तियाँ प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं, जो सभी हर्पीसवायरस संक्रमणों की विशेषता है। रोग के प्राथमिक रूप और इसके पुनरावर्तन हमेशा जन्मजात या अधिग्रहित इम्यूनोडेफिशिएंसी से जुड़े होते हैं। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत, फेफड़े और गुर्दे को नुकसान के साथ संक्रमण के सामान्यीकृत रूप देखे जाते हैं। अक्सर, ईबीवी संक्रमण के गंभीर रूप एचआईवी संक्रमण से जुड़े हो सकते हैं।

ध्यान!

अब यह स्थापित हो गया है कि ईबीवी कई ऑन्कोलॉजिकल, मुख्य रूप से लिम्फोप्रोलिफेरेटिव और ऑटोइम्यून बीमारियों (क्लासिक आमवाती रोग, वास्कुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि) से भी जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, ईबीवी रोग के प्रकट और मिटाए गए रूपों का कारण बनता है, तीव्र और पुरानी मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है।

ईबीवी संक्रमण का कोर्स

ईबीवी के संक्रमण के बाद सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में दो विकल्प संभव हैं। संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है या फ्लू या तीव्र श्वसन वायरल बीमारी (एआरवीआई) जैसे मामूली लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है। हालांकि, पहले से मौजूद इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण के मामले में, रोगी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तस्वीर विकसित कर सकता है।

एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के विकास के मामले में, रोग के परिणाम के लिए कई विकल्प संभव हैं:
- पुनर्प्राप्ति (वायरस के डीएनए का पता केवल एकल बी-लिम्फोसाइट्स या उपकला कोशिकाओं में एक विशेष अध्ययन से लगाया जा सकता है);
- स्पर्शोन्मुख वायरस ले जाने या अव्यक्त संक्रमण (वायरस लार या लिम्फोसाइटों में प्रयोगशाला में निर्धारित होता है);
- जीर्ण पुनरावर्तन प्रक्रिया का विकास:
ए) पुरानी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रकार से पुरानी सक्रिय ईबीवी संक्रमण;
बी) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मायोकार्डियम, गुर्दे, आदि को नुकसान के साथ पुरानी सक्रिय ईबीवी संक्रमण का एक सामान्यीकृत रूप;
ग) ईबीवी संक्रमण के मिटाए गए या एटिपिकल रूप: अज्ञात मूल की लंबे समय तक उप-श्रेणी की स्थिति, आवर्तक जीवाणु, कवक, अक्सर श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के मिश्रित संक्रमण, फुरुनकुलोसिस;
डी) ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास (बर्किट्स लिम्फोमा, नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा, आदि);
ई) ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास;
च) ईबीवी से जुड़े क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

ईबीवी के कारण होने वाले एक तीव्र संक्रमण का परिणाम प्रतिरक्षा की कमी की उपस्थिति और गंभीरता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ कई बाहरी कारकों (तनाव, सहवर्ती संक्रमण, सर्जिकल हस्तक्षेप, हाइपरिनसोलेशन, हाइपोथर्मिया, आदि) की उपस्थिति पर निर्भर करता है जो बाधित कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य।

ईबीवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

ईबीवी के कारण होने वाली बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। संक्रामक प्रक्रिया की प्रधानता या एक पुराने संक्रमण के नैदानिक ​​​​लक्षणों की घटना भी मायने रखती है। ईबीवी के संक्रमण के दौरान एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के विकास के मामले में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की एक तस्वीर देखी जाती है। यह आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में होता है।

इस बीमारी के विकास से निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं:
- तापमान में वृद्धि,
- लिम्फ नोड्स के विभिन्न समूहों में वृद्धि,
- ग्रसनी के टॉन्सिल और हाइपरमिया को नुकसान।
अक्सर चेहरे और गर्दन में सूजन होती है, साथ ही यकृत और प्लीहा में भी वृद्धि होती है।

कालानुक्रमिक रूप से सक्रिय ईबीवी संक्रमण के विकास के मामले में, रोग का एक दीर्घकालिक पुनरावर्तन पाठ्यक्रम देखा जाता है। मरीजों को चिंता है: कमजोरी, पसीना, अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, विभिन्न त्वचा पर चकत्ते, खांसी, गले में परेशानी, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और भारीपन, सिरदर्द, चक्कर आना, भावनात्मक अक्षमता, अवसादग्रस्तता विकार, नींद गड़बड़ी, स्मृति हानि, ध्यान, बुद्धि। सबफीब्राइल तापमान, सूजे हुए लिम्फ नोड्स और अलग-अलग गंभीरता के हेपेटोसप्लेनोमेगाली अक्सर देखे जाते हैं। आमतौर पर इस रोगसूचकता में तरंग जैसा चरित्र होता है।

गंभीर प्रतिरक्षा की कमी वाले मरीजों में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र (मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सेरेबेलर गतिभंग, पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस का विकास) के साथ-साथ अन्य आंतरिक अंगों (मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, लिम्फोसाइटिक का विकास) को नुकसान के साथ ईबीवी संक्रमण के सामान्यीकृत रूप विकसित हो सकते हैं। अंतरालीय न्यूमोनिटिस, हेपेटाइटिस के गंभीर रूप)। ईबीवी संक्रमण के सामान्यीकृत रूप घातक हो सकते हैं।

अक्सर, क्रोनिक ईबीवी संक्रमण हल्का होता है या अन्य पुरानी बीमारियों जैसा हो सकता है। संक्रमण के मिटाए गए रूपों के साथ, रोगी निम्न तापमान, मांसपेशियों और लिम्फ नोड्स में दर्द, कमजोरी और नींद की गड़बड़ी से परेशान हो सकता है। किसी अन्य बीमारी की आड़ में एक संक्रामक प्रक्रिया के मामले में, सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं: लक्षणों की अवधि और उपचार के लिए प्रतिरोध।

प्रयोगशाला अनुसंधान

यह देखते हुए कि ईबीवी संक्रमण का नैदानिक ​​​​निदान करना असंभव है, रोग का निर्धारण करने में प्रयोगशाला निदान विधियां अग्रणी हैं।

उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - स्क्रीनिंग और स्पष्टीकरण:

1. स्क्रीनिंग में वे शामिल हो सकते हैं जो नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ ईबीवी संक्रमण पर संदेह करना संभव बनाते हैं। रक्त के नैदानिक ​​विश्लेषण में: देखा जा सकता है: मामूली ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोमोनोसाइटोसिस, संभवतः थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चलता है: ट्रांसएमिनेस और अन्य एंजाइमों के स्तर में वृद्धि, तीव्र चरण प्रोटीन - सी-रिएक्टिव प्रोटीन, फाइब्रिनोजेन, आदि। हालांकि, ये परिवर्तन ईबीवी संक्रमण के लिए सख्ती से विशिष्ट नहीं हैं (उन्हें अन्य वायरल के साथ भी पता लगाया जा सकता है) संक्रमण)।

2. एक महत्वपूर्ण अध्ययन जो आपको शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है, एक सीरोलॉजिकल परीक्षा है: ईबीवी के लिए एंटीबॉडी के टाइटर्स में वृद्धि वर्तमान समय में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति या संपर्क के साक्ष्य के लिए एक मानदंड है अतीत में संक्रमण। हालांकि, एंटीबॉडी की उपस्थिति स्पष्ट रूप से यह कहने की अनुमति नहीं देती है कि रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ईबीवी के कारण होती हैं।

3. सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, डीएनए डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि का उपयोग करते हुए, ईबीवी डीएनए का निर्धारण विभिन्न जैविक सामग्रियों में किया जाता है: लार, रक्त सीरम, ल्यूकोसाइट्स और परिधीय रक्त के लिम्फोसाइट्स। यदि आवश्यक हो, तो यकृत, लिम्फ नोड्स, आंतों के म्यूकोसा आदि के बायोप्सी नमूनों में एक अध्ययन किया जाता है। इस प्रकार, ईबीवी संक्रमण का निदान करने के लिए, सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षाओं, सीरोलॉजिकल स्टडीज (एलिसा) और डीएनए निदान के अलावा गतिकी में विभिन्न सामग्रियों में संक्रमण का होना आवश्यक है।

ईबीवी संक्रमण के लिए उपचार

वर्तमान में, ईबीवी संक्रमण के लिए आम तौर पर स्वीकृत उपचार के कोई नियम नहीं हैं। रोग की अवधि, स्थिति की गंभीरता और प्रतिरक्षा विकारों के आधार पर तीव्र और पुरानी दोनों सक्रिय ईबीवी संक्रमण वाले रोगियों के लिए चिकित्सा की मात्रा भिन्न हो सकती है। इस बीमारी के जटिल उपचार में उपयोग किया जाता है विभिन्न समूहपुनः संयोजक इंटरफेरॉन सहित दवाएं, जो वायरस के प्रजनन को दबाती हैं, असंक्रमित कोशिकाओं की रक्षा करती हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं। इसके अलावा, एसाइक्लिक सिंथेटिक न्यूक्लियोसाइड और अन्य एंटीवायरल ड्रग्स का उपयोग प्रभावित कोशिकाओं में वायरस की प्रतिकृति को रोकने के लिए किया जाता है, साथ ही ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जिनकी क्रिया का उद्देश्य अंगों और ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकना है। रोग के कुछ लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, विभिन्न रोगसूचक उपचार निर्धारित हैं (एनाल्जेसिक, एंटीऑक्सिडेंट, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, म्यूकोलाईटिक्स, आदि)।

रोग के उपचार में इंटरफेरॉन

ईबीवी संक्रमण के उपचार में पसंद की दवा इंटरफेरॉन-अल्फा हो सकती है, जिसे मध्यम मामलों में मोनोथेरेपी के रूप में प्रशासित किया जाता है। चिकित्सीय परिसर में प्रतिरक्षा कार्रवाई (इंटरफेरॉन) के एंटीवायरल एजेंटों को शामिल करने का तर्क यह है कि संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर अलग-अलग गंभीरता के इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों से जुड़ी होती हैं। ईबीवी संक्रमण के साथ, अपने स्वयं के इंटरफेरॉन का उत्पादन हमेशा कम होता है। यह देखते हुए कि ईबीवी संक्रमण एक पुरानी, ​​​​लगातार बीमारी है, एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के रूप में इंटरफेरॉन थेरेपी की भी सिफारिश की जा सकती है। इस मामले में, उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसकी अवधि रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती है।

पुनः संयोजक इंटरफेरॉन के समूह से, एक दवा निर्धारित की जा सकती है। इंटरफेरॉन अल्फ़ा -2 बी और अत्यधिक सक्रिय एंटीऑक्सिडेंट के मुख्य सक्रिय संघटक का संयोजन: अल्फा-टोकोफ़ेरॉल एसीटेट और एस्कॉर्बिक एसिड (खुराक के हिस्से के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड / सोडियम एस्कॉर्बेट के मिश्रण के रूप में प्रस्तुत किया जाता है) चिकित्सीय रूप से प्रभावी एकाग्रता को कम करने की अनुमति देता है इंटरफेरॉन अल्फ़ा-2बी की और अभिव्यक्तियों से बचें दुष्प्रभावइंटरफेरॉन थेरेपी। एस्कॉर्बिक एसिड और इसके नमक और अल्फा-टोकोफेरोल एसीटेट की उपस्थिति में, इंटरफेरॉन की विशिष्ट एंटीवायरल गतिविधि बढ़ जाती है, इसका इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव बढ़ जाता है और इंटरफेरॉन पैरामीटर सामान्य हो जाते हैं।

ईबीवी संक्रमण का उपचार एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (प्रत्येक 7-14 दिनों में एक बार), एक जैव रासायनिक विश्लेषण (महीने में एक बार, अधिक बार यदि आवश्यक हो), एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन - एक से दो महीने के बाद किया जाना चाहिए।

संबंधित सदस्य RANS, प्रोफेसर ए.ए. खालदीन, एमडी, एनपी "हर्पीस-फोरम" के अध्यक्ष।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) दाद संक्रमण के परिवार के सदस्यों में से एक है। वयस्कों और बच्चों में इसके लक्षण, उपचार और कारण भी साइटोमेगालोवायरस (हरपीस नंबर 6) के समान हैं। वीईबी को ही नंबर 4 के तहत हरपीज कहा जाता है. मानव शरीर में इसे सालों तक निष्क्रिय रखा जा सकता है, लेकिन प्रतिरोधक क्षमता कम होने पर यह सक्रिय हो जाता है, तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और बाद में - कार्सिनोमस (ट्यूमर) का गठन. एपस्टीन बार वायरस और कैसे प्रकट होता है, यह एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति तक कैसे फैलता है और एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे किया जाता है?

एपस्टीन बर्र वायरस क्या है?

वायरस को इसका नाम शोधकर्ताओं - प्रोफेसर और वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और उनके स्नातक छात्र यवोना बर्र के सम्मान में मिला।

आइंस्टीन बार वायरस के अन्य दाद संक्रमणों से दो महत्वपूर्ण अंतर हैं:

  • यह मेजबान कोशिकाओं की मृत्यु का कारण नहीं बनता है, बल्कि इसके विपरीत, यह उनके विभाजन, ऊतक वृद्धि की शुरुआत करता है। इस प्रकार ट्यूमर (नियोप्लाज्म) बनते हैं। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को पॉलीफेरेशन - पैथोलॉजिकल ग्रोथ कहा जाता है।
  • यह रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर - कुछ प्रकार के लिम्फोसाइटों (उनके विनाश के बिना) में संग्रहीत होता है।

एपस्टीन-बार वायरस अत्यधिक उत्परिवर्तजन है। संक्रमण के एक द्वितीयक अभिव्यक्ति के साथ, यह अक्सर पहली बैठक में पहले विकसित एंटीबॉडी की कार्रवाई में नहीं देता है।

वायरस का प्रकट होना: सूजन और ट्यूमर

एपस्टीन-बार रोग तीव्र है जैसे फ्लू, सर्दी, सूजन. लंबे समय तक निम्न स्तर की सूजन क्रोनिक थकान सिंड्रोम और ट्यूमर के विकास की शुरुआत करती है। साथ ही, विभिन्न महाद्वीपों के लिए, ट्यूमर प्रक्रियाओं की सूजन और स्थानीयकरण के पाठ्यक्रम की विशिष्ट विशेषताएं हैं।

चीनी आबादी में, वायरस अक्सर नासॉफिरिन्जियल कैंसर बनाता है। अफ्रीकी महाद्वीप के लिए - ऊपरी जबड़े, अंडाशय और गुर्दे का कैंसर। यूरोप और अमेरिका के निवासियों के लिए, संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियाँ अधिक विशेषता हैं - तेज बुखार (2-3 या 4 सप्ताह के लिए 40º तक), यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

एपस्टीन बर्र वायरस: यह कैसे संचरित होता है

एपस्टीन बार वायरस सबसे कम अध्ययन किया गया हर्पेटिक संक्रमण है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसके संचरण के तरीके विविध और व्यापक हैं:

  • हवाई;
  • संपर्क करना;
  • यौन;
  • अपरा।

हवा के माध्यम से संक्रमण का स्रोत रोग के तीव्र चरण में लोग हैं।(जो लोग खांसते हैं, छींकते हैं, अपनी नाक उड़ाते हैं - यानी, वे नासॉफिरिन्क्स से लार और बलगम के साथ आसपास के स्थान में वायरस पहुंचाते हैं)। तीव्र बीमारी की अवधि में, संक्रमण का प्रमुख तरीका हवाई है।

ठीक होने के बाद(तापमान में कमी और सार्स के अन्य लक्षण) संक्रमण संपर्क से फैलता है(चुंबन के साथ, हाथ मिलाना, बर्तन साझा करना, सेक्स के दौरान)। ईबीवी लंबे समय तक लसीका और लार ग्रंथियों में रहता है। एक व्यक्ति बीमारी के बाद पहले 1.5 वर्षों के दौरान संपर्क के माध्यम से वायरस को आसानी से प्रसारित करने में सक्षम होता है।. समय के साथ, वायरस के फैलने की संभावना कम हो जाती है। हालांकि, अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि 30% लोगों की लार ग्रंथियों में वायरस उनके शेष जीवन के लिए रहता है। अन्य 70% में, शरीर एक विदेशी संक्रमण को दबा देता है, जबकि वायरस लार या बलगम में नहीं पाया जाता है, लेकिन रक्त बीटा-लिम्फोसाइटों में निष्क्रिय रूप से संग्रहीत होता है।

अगर मानव रक्त में वायरस है ( वाइरस कैरियर) यह प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे को प्रेषित करने में सक्षम है। इसी तरह खून चढ़ाने से भी वायरस फैलता है।

क्या होता है जब आप संक्रमित हो जाते हैं

एपस्टीन-बार वायरस नासोफरीनक्स, मुंह या श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। म्यूकोसल परत के माध्यम से, यह लिम्फोइड ऊतक में उतरता है, बीटा-लिम्फोसाइट्स में प्रवेश करता है और मानव रक्त में प्रवेश करता है।

नोट: शरीर में वायरस की क्रिया दुगनी होती है। कुछ संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं। दूसरा भाग-साझा करने लगता है। एक ही समय में, विभिन्न प्रक्रियाएं तीव्र और जीर्ण चरणों (कैरिज) में प्रबल होती हैं।

तीव्र संक्रमण में, संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं। क्रोनिक कैरिज में, ट्यूमर के विकास के साथ कोशिका विभाजन की प्रक्रिया शुरू की जाती है (हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ ऐसी प्रतिक्रिया संभव है, लेकिन यदि सुरक्षात्मक कोशिकाएं पर्याप्त रूप से सक्रिय हैं, तो ट्यूमर का विकास नहीं होता है)।

वायरस की प्रारंभिक पैठ अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है। बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का संक्रमण केवल 8-10% मामलों में दिखाई देने वाले लक्षण प्रकट होते हैं. कम अक्सर, एक सामान्य बीमारी के लक्षण बनते हैं (संक्रमण के 5-15 दिन बाद)। संक्रमण के लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया की उपस्थिति कम प्रतिरक्षा, साथ ही शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को कम करने वाले विभिन्न कारकों की उपस्थिति को इंगित करती है।

एपस्टीन बर्र वायरस: लक्षण, उपचार

एक वायरस के साथ तीव्र संक्रमण या प्रतिरक्षा में कमी के साथ इसकी सक्रियता को सर्दी, तीव्र श्वसन रोग या सार्स से अलग करना मुश्किल है। एपस्टीन बार के लक्षणों को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है। यह लक्षणों का एक सामान्य समूह है जो कई संक्रमणों के साथ होता है। उनकी उपस्थिति से, रोग के प्रकार का सटीक निदान करना असंभव है, कोई केवल संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।

सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण के संकेतों के अलावा, हेपेटाइटिस, गले में खराश और दाने के लक्षण देखे जा सकते हैं. दाने की अभिव्यक्तियाँ तब बढ़ जाती हैं जब वायरस को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है (इस तरह के गलत उपचार को अक्सर गलत निदान के लिए निर्धारित किया जाता है, अगर ईबीवी के निदान के बजाय, किसी व्यक्ति को टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण का निदान किया जाता है)। बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस का संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ वायरस का उपचार अप्रभावी और जटिलताओं से भरा होता है.

एपस्टीन बर्र संक्रमण के लक्षण

19वीं सदी में इस बीमारी को असामान्य बुखार कहा जाता था, जिसमें लिवर और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और गले में दर्द होता है। 21 वीं सदी के अंत में, इसे अपना नाम मिला - एपस्टीन-बार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या एपस्टीन-बार सिंड्रोम।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण:

  • एआरआई के लक्षण- अस्वस्थ महसूस करना, बुखार, नाक बहना, लिम्फ नोड्स में सूजन।
  • हेपेटाइटिस के लक्षण: बढ़े हुए जिगर और प्लीहा, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द (बढ़े हुए प्लीहा के कारण), पीलिया।
  • एनजाइना के लक्षण: गले में खराश और लालिमा, बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
  • सामान्य नशा के लक्षण: कमजोरी, पसीना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
  • श्वसन अंगों की सूजन के लक्षण: सांस लेने में तकलीफ, खांसी।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत: सिरदर्द और चक्कर आना, अवसाद, नींद की गड़बड़ी, ध्यान, स्मृति।

एक जीर्ण वायरस वाहक के लक्षण:

  • क्रोनिक थकान सिंड्रोम, एनीमिया.
  • विभिन्न संक्रमणों की बार-बार पुनरावृत्ति- जीवाणु, विषाणु, कवक। बार-बार श्वसन संक्रमण, पाचन संबंधी समस्याएं, फोड़े, दाने।
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग- संधिशोथ (जोड़ों का दर्द), ल्यूपस एरिथेमेटोसस (त्वचा पर लालिमा और चकत्ते), सजोग्रेन सिंड्रोम (लार और अश्रु ग्रंथियों की सूजन)।
  • कैंसर विज्ञान(ट्यूमर)।

एपस्टीन-बार वायरस के साथ एक सुस्त संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति अक्सर अन्य प्रकार के हर्पेटिक या जीवाणु संक्रमण प्रकट करता है। रोग एक व्यापक चरित्र प्राप्त करता है, निदान और उपचार की जटिलता की विशेषता है। इसलिए, आइंस्टीन वायरस अक्सर अन्य संक्रामक पुरानी बीमारियों की आड़ में होता है, जिसमें अविरल अभिव्यक्तियाँ होती हैं - समय-समय पर होने वाली उत्तेजना और छूट के चरण।

वायरस ले जाना: पुराना संक्रमण

जीवन भर के लिए मानव शरीर में सभी प्रकार के हर्पीसविरस बस जाते हैं। संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस जीवन के अंत तक शरीर में रहता है।(बीटा लिम्फोसाइटों में संग्रहीत)। ऐसे में कई बार व्यक्ति को गाड़ी के बारे में पता नहीं चल पाता है.

वायरस की गतिविधि को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जब तक प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है, एपस्टीन-बार संक्रमण सक्रिय रूप से खुद को गुणा और अभिव्यक्त करने में असमर्थ है।

ईबीवी सक्रियण सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने के साथ होता है. इसके कमजोर होने के कारण हो सकते हैं पुरानी विषाक्तता (शराब, औद्योगिक उत्सर्जन, कृषि शाकनाशी), टीकाकरण, कीमोथेरेपी और विकिरण, ऊतक या अंग प्रत्यारोपण, अन्य सर्जरी, लंबे समय तक तनाव. सक्रियण के बाद, वायरस लिम्फोसाइटों से खोखले अंगों (नासोफरीनक्स, योनि, मूत्रवाहिनी नहरों) की श्लेष्म सतहों तक फैलता है, जहां से यह अन्य लोगों तक पहुंचता है और संक्रमण का कारण बनता है।

चिकित्सा तथ्य:हर्पेटिक-प्रकार के वायरस कम से कम 80% लोगों की जांच में पाए जाते हैं। बार संक्रमण ग्रह की अधिकांश वयस्क आबादी के शरीर में मौजूद है।

एपस्टीन बर्र: निदान

एपस्टीन बर्र वायरस के लक्षण संक्रमण के लक्षणों के समान हैं साइटोमेगालो वायरस(नंबर 6 के तहत हर्पेटिक संक्रमण भी, जो लंबे समय तक तीव्र श्वसन संक्रमण से प्रकट होता है)। दाद के प्रकार को भेद करने के लिए, सटीक वायरस-प्रेरक एजेंट का नाम देना - रक्त, मूत्र, लार परीक्षणों के प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही संभव है।

एपस्टीन बर्र वायरस परीक्षण में कई प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:

  • एपस्टीन बर्र वायरस के लिए रक्त परीक्षण। यह विधि कहलाती है एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोएसे) संक्रमण के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति और मात्रा को निर्धारित करता है. इस मामले में, टाइप एम और सेकेंडरी टाइप जी के प्राथमिक एंटीबॉडी रक्त में मौजूद हो सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम एक संक्रमण के साथ शरीर की पहली बातचीत के दौरान या जब यह निष्क्रिय अवस्था से सक्रिय होता है, तब बनता है। क्रोनिक कैरिज में वायरस को नियंत्रित करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन जी बनते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार और मात्रा से संक्रमण की प्रधानता और इसकी अवधि का न्याय करना संभव हो जाता है (जी निकायों के एक बड़े अनुमापांक में हाल के संक्रमण का निदान किया जाता है)।
  • लार या शरीर के अन्य तरल पदार्थ की जांच करें (नासॉफिरिन्क्स से बलगम, जननांगों से स्राव)। इस सर्वे को कहा जाता है पीसीआर, इसका उद्देश्य तरल मीडिया के नमूनों में वायरस डीएनए का पता लगाना है. विभिन्न प्रकार के दाद वायरस का पता लगाने के लिए पीसीआर पद्धति का उपयोग किया जाता है। हालांकि, एपस्टीन-बार वायरस का निदान करते समय, यह विधि कम संवेदनशीलता दिखाती है - केवल 70%, दाद प्रकार 1,2 और 3 - 90% का पता लगाने की संवेदनशीलता के विपरीत। ऐसा इसलिए है क्योंकि बारा वायरस हमेशा जैविक तरल पदार्थों (संक्रमित होने पर भी) में मौजूद नहीं होता है। चूंकि पीसीआर विधि संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के विश्वसनीय परिणाम नहीं देती है, इसलिए इसका उपयोग पुष्टिकरण परीक्षण के रूप में किया जाता है। एपस्टीन-बार लार में - कहते हैं कि एक वायरस है। लेकिन यह नहीं दिखाता है कि संक्रमण कब हुआ, और क्या भड़काऊ प्रक्रिया वायरस की उपस्थिति से जुड़ी है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण, विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस सामान्य (औसत) प्रतिरक्षा वाले बच्चे में दर्दनाक लक्षण नहीं दिखा सकता है। इसलिए, पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में वायरस से संक्रमण अक्सर बिना किसी सूजन, बुखार और बीमारी के अन्य लक्षणों के होता है।

किशोरों में एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण की दर्दनाक अभिव्यक्ति होने की संभावना अधिक होती है- मोनोन्यूक्लिओसिस (बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा, गले में खराश)। यह कम सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के कारण है (प्रतिरक्षा में गिरावट का कारण हार्मोनल परिवर्तन है)।

बच्चों में एपस्टीन-बार रोग की विशेषताएं हैं:

  • रोग की ऊष्मायन अवधि कम हो जाती है - 40-50 दिनों से वे 10-20 दिनों तक कम हो जाते हैं जब वायरस मुंह, नासॉफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश कर जाता है।
  • पुनर्प्राप्ति समय प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होता है। एक बच्चे की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर एक वयस्क की तुलना में बेहतर काम करती हैं (वे व्यसनों, एक गतिहीन जीवन शैली कहते हैं)। इसलिए बच्चे तेजी से ठीक होते हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार का इलाज कैसे करें? क्या इलाज व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है?

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: तीव्र संक्रमण का उपचार

चूंकि ईबीवी सबसे कम अध्ययन किया गया वायरस है, इसलिए इसका इलाज भी शोध के अधीन है। बच्चों के लिए, केवल वे दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो सभी दुष्प्रभावों की पहचान के साथ दीर्घकालिक परीक्षण के चरण को पार कर चुकी हैं। वर्तमान में, ईबीवी के लिए कोई एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं जो कि किसी भी उम्र के बच्चों के उपचार के लिए अनुशंसित हैं। इसलिए, बच्चों का उपचार सामान्य रखरखाव चिकित्सा से शुरू होता है, और केवल तत्काल आवश्यकता (बच्चे के जीवन के लिए खतरा) के मामलों में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। तीव्र संक्रमण के चरण में या पुरानी कैरिज का पता चलने पर एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे करें?

एक तीव्र अभिव्यक्ति में, एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस का लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जाता है। यही है, जब गले में खराश के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे कुल्ला करते हैं और गले का इलाज करते हैं, जब हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यकृत को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम के साथ शरीर के अनिवार्य विटामिन और खनिज समर्थन - इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स. मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद टीकाकरण को कम से कम 6 महीने के लिए टाल दिया जाता है।

क्रॉनिक कैरिज उपचार के अधीन नहीं है यदि यह अन्य संक्रमणों, सूजन की लगातार अभिव्यक्तियों के साथ नहीं है। बार-बार जुकाम होने पर रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत करने के उपाय जरूरी हैं- तड़के की प्रक्रिया, बाहरी सैर, शारीरिक शिक्षा, विटामिन और खनिज परिसर।

एपस्टीन-बार वायरस: एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज

वायरस का विशिष्ट उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब शरीर अपने आप संक्रमण का सामना नहीं कर पाता है। एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे करें? उपचार के कई क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है: वायरस का प्रतिकार करना, अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा का समर्थन करना, इसे उत्तेजित करना और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए स्थितियां बनाना। इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

  • इंटरफेरॉन (एक विशिष्ट प्रोटीन जो वायरस के हस्तक्षेप के दौरान मानव शरीर में उत्पन्न होता है) पर आधारित इम्यूनोस्टिम्युलेंट और मॉड्यूलेटर। इंटरफेरॉन-अल्फा, IFN-अल्फा, रीफेरॉन।
  • पदार्थों वाली दवाएं जो कोशिकाओं के अंदर वायरस के प्रजनन को रोकती हैं। ये वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स ड्रग), फैम्सिक्लोविर (फैमवीर ड्रग), गैन्सीक्लोविर (साइमेवेन ड्रग), फोसकारनेट हैं। उपचार का कोर्स 14 दिनों का है, पहले 7 दिनों के लिए अनुशंसित दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ।

जानना महत्वपूर्ण है: एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर की प्रभावशीलता की जांच की जा रही है और यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुई है। अन्य दवाएं - ganciclovir, famvir - भी अपेक्षाकृत नई हैं और अपर्याप्त रूप से अध्ययन की गई हैं, उनके साइड इफेक्ट्स (एनीमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, हृदय, पाचन) की एक विस्तृत सूची है। इसलिए, यदि एपस्टीन-बार वायरस का संदेह है, तो साइड इफेक्ट्स और मतभेदों के कारण एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज हमेशा संभव नहीं होता है।

अस्पतालों में इलाज करते समय, हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं:

  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - सूजन को दबाने के लिए हार्मोन (वे संक्रमण के कारक एजेंट पर कार्य नहीं करते हैं, वे केवल सूजन प्रक्रिया को अवरुद्ध करते हैं)। उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन।
  • इम्युनोग्लोबुलिन - प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए (अंतःशिरा प्रशासित)।
  • थाइमिक हार्मोन - संक्रामक जटिलताओं (थाइमलिन, थाइमोजेन) को रोकने के लिए।

जब एपस्टीन-बार वायरस के कम टाइटर्स का पता चलता है, तो उपचार पुनर्स्थापनात्मक हो सकता है - विटामिनएस (एंटीऑक्सीडेंट के रूप में) और नशा कम करने के लिए दवाएं ( शर्बत). यह सहायक चिकित्सा है। यह एपस्टीन-बार वायरस के सकारात्मक विश्लेषण सहित किसी भी संक्रमण, रोग, निदान के लिए निर्धारित है। बीमार लोगों की सभी श्रेणियों के लिए विटामिन और शर्बत के साथ उपचार की अनुमति है।

एपस्टीन बर्र वायरस का इलाज कैसे करें

चिकित्सा अनुसंधान प्रश्न पूछ रहा है: एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है - एक खतरनाक संक्रमण या शांत पड़ोसी? क्या यह वायरस से लड़ने या प्रतिरक्षा बनाए रखने का ख्याल रखने लायक है? और एपस्टीन-बार वायरस का इलाज कैसे करें? चिकित्सा प्रतिक्रियाएं मिश्रित हैं। और जब तक वायरस के लिए पर्याप्त प्रभावी इलाज का आविष्कार नहीं हो जाता, तब तक व्यक्ति को शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर भरोसा करना चाहिए।

एक व्यक्ति में संक्रमण से बचाव के लिए सभी आवश्यक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। विदेशी सूक्ष्मजीवों से बचाने के लिए, आपको अच्छे पोषण, विषाक्त पदार्थों को सीमित करने के साथ-साथ सकारात्मक भावनाओं, तनाव की कमी की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता और वायरस से संक्रमण तब होता है जब यह कमजोर होता है। यह पुरानी विषाक्तता, दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ संभव हो जाता है दवाइयाँटीकाकरण के बाद।

वायरस का सबसे अच्छा इलाज है शरीर के लिए स्वस्थ स्थितियां बनाएं, इसे विषाक्त पदार्थों से साफ करें, अच्छा पोषण प्रदान करें, संक्रमण के खिलाफ अपने स्वयं के इंटरफेरॉन का उत्पादन करने का अवसर दें।

इसकी खोज पिछली शताब्दी के साठ के दशक में वैज्ञानिक एम.ई. एपस्टीन और उनके सहायक आई। बर्र ने एक घातक ट्यूमर की कोशिकाओं के सूक्ष्म अध्ययन के दौरान, जिसे बाद में बर्किट के लिंफोमा के रूप में जाना जाने लगा।

संचरण पथ

बचपन और किशोरावस्था में संक्रमित। हालांकि सुविधाओं और इसके वितरण का 40 वर्षों तक अध्ययन किया गया है, फिर भी वे पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। वे एक एरोसोल, ट्रांसमिसिबल तरीके से संक्रमित होते हैं, और यह एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से, मां के दूध के माध्यम से और यौन रूप से (मौखिक सेक्स के दौरान) भी प्रसारित हो सकता है।

बचपन में संक्रमण उन खिलौनों से होता है जिन पर लार वाहक में अव्यक्त रूप में रहती है। वयस्कों में, लार के साथ चुंबन के दौरान एक खतरनाक वायरस का प्रसार विशेषता है। यह विधि बहुत ही सामान्य और परिचित मानी जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस लार ग्रंथियों, थाइमस, मुंह की कोशिकाओं और नासोफरीनक्स पर आक्रमण करके मानव शरीर को संक्रमित करना शुरू कर देता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, अव्यक्त एक खुले रूप में जा सकता है, जिससे कई खतरनाक बीमारियाँ हो सकती हैं।

रोगजनन

रोगजनन में 4 चरण होते हैं:

पहले चरण मेंयह मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स में प्रवेश करता है, यह लार नलिकाओं में प्रवेश करता है, नासॉफिरिन्क्स में, जहां यह गुणा करता है, स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करता है।

दूसरे चरण मेंलसीका मार्गों के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, बी-लिम्फोसाइट्स और डेंड्राइटिक कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, जिससे उनके हिमस्खलन जैसा प्रजनन होता है, जिससे लिम्फ नोड्स में सूजन और वृद्धि होती है।

तीसरा चरण- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और लिम्फोइड ऊतक प्रभावित होते हैं, उनके साथ अन्य महत्वपूर्ण अंग: हृदय, फेफड़े, आदि।

चौथा चरणवायरस के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा के विकास की विशेषता है, जिसमें निम्नलिखित परिणाम प्राप्त होते हैं:

  • पूरी वसूली;
  • या संक्रमण पुराना हो जाता है।

दो रूप ज्ञात हैं - विशिष्ट और असामान्य। एक विशिष्ट व्यक्ति में रोग के सभी लक्षण होते हैं, जबकि एक असामान्य व्यक्ति में केवल 2-3 लक्षण होते हैं (शायद एक भी)। एटिपिकल की पहचान प्रयोगशाला डेटा के आधार पर की जाती है।

गंभीरता की डिग्री के अनुसार, यह हल्के, मध्यम गंभीर और गंभीर रूपों में होता है। गंभीर मामलों में, शरीर का तापमान अपने अधिकतम तक पहुँच जाता है, ज्वर की स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, लिम्फ नोड्स बहुत बढ़ जाते हैं, साथ ही प्लीहा और कभी-कभी यकृत भी।

एडेनोओडाइटिस लंबे समय तक बना रहता है, टॉन्सिल बहुत हाइपरेमिक होते हैं, जीभ पंक्तिबद्ध होती है, सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स का स्तर सामान्य से अधिक होता है।

निदान

रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है, प्राथमिक लक्षणों की अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के आंकड़ों के अनुसार।

निदान में महत्वपूर्ण हैं:

1. सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक। वायरस बी की शुरूआत के बाद - लिम्फोसाइट्स संक्रमित हो जाते हैं, और उनका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। प्रक्रिया रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि की ओर ले जाती है। ऐसी कोशिकाओं को वैज्ञानिक नाम "एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल" प्राप्त हुआ है।

संक्रमित रोगियों में, ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य से अधिक होती है। प्लेटलेट्स भी बढ़ सकते हैं या इसके विपरीत कम हो सकते हैं, वही हीमोग्लोबिन संकेतकों के साथ (हेमोलिटिक या ऑटोइम्यून प्रकृति का एनीमिया मनाया जाता है)। माइक्रोस्कोप से देखने पर डॉक्टर उनकी पहचान कर लेते हैं।

2. वायरस से संक्रमण का सही-सही पता लगाने के लिए जांच के लिए रक्त लिया जाता है एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी. जब एंटीजन रक्त में प्रवेश करते हैं, तो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा पहचाना जाता है।

3. खाली पेट एक नस से लिए गए रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, तीव्र चरण में प्रोटीन का पता चला है, ऊंचा बिलीरुबिन यकृत रोग का संकेत देता है।

एएलटी, एएसटी, एलडीएच शरीर की कोशिकाओं में पाए जाने वाले विशेष प्रोटीन हैं। जब कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और उनकी वृद्धि यकृत, अग्न्याशय या हृदय की बीमारी का संकेत देती है।

4. एक इम्यूनोलॉजिस्ट और एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमेटोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श आयोजित किया जाता है। अंतिम निष्कर्ष जमावट के लिए रक्त परीक्षण, नासॉफरीनक्स और छाती के एक्स-रे, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के साथ नैदानिक ​​​​अध्ययन के आधार पर किए जाते हैं।

प्रारंभिक एपस्टीन बर्र वायरस के लक्षणयह दर्शाता है कि रोगी संक्रमित है

तीव्र रूप की ऊष्मायन अवधि परिचय के लगभग एक सप्ताह बाद तक रहती है। रोगी एक तीव्र श्वसन बीमारी के समान चित्र विकसित करना शुरू कर देता है।

ये हैं शुरुआती लक्षण:

  • तापमान गंभीर स्तर तक बढ़ जाता है, रोगी कांप रहा है;
  • गले में खराश, सूजे हुए टॉन्सिल को पट्टिका देखा जा सकता है;
  • पैल्पेशन पर, जबड़े के नीचे, गर्दन पर, कमर और बगल में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

रक्त का विश्लेषण करते समय, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति देखी जाती है - युवा कोशिकाएं जो लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स के समान होती हैं।

एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है, भूख और प्रदर्शन कम हो जाता है। शरीर और हाथों पर एक पपुलर दाने देखा जा सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि परेशान है। मरीजों को अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हो सकता है। वे अक्सर अनिद्रा और क्रोनिक थकान सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं।

संबंधित रोग

सबसे खतरनाक बीमारी जो फिलाटोव की बीमारी का कारण बन सकती है, या इसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस भी कहा जाता है। इस बीमारी की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर लगभग एक सप्ताह होती है, लेकिन यह 2 महीने तक भी रह सकती है।

शुरुआत में, रोगी को ठंड लगना और बेचैनी महसूस होने लगती है, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होता है, गला सूज जाता है, रोगी जल्दी थक जाता है, खराब नींद आती है।

शरीर का तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है और गंभीर तक पहुंच जाता है - 40 डिग्री तक, रोगी को बुखार होता है। एक वायरल संक्रमण का मुख्य परिभाषित लक्षण पॉलीएडेनोपैथी है, जो शुरुआत के 5-6 दिन बाद दिखाई देता है और सभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। पैल्पेशन के दौरान वे थोड़े दर्दनाक हो जाते हैं।

मतली और पेट में दर्द के कारण उल्टी होती है। त्वचा अपरिवर्तित रहती है, लेकिन कभी-कभी हर्पेटिक विस्फोट होते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल सूजन हो जाते हैं, मवाद ग्रसनी के पीछे से अलग हो जाता है। नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, साथ में नाक से आवाज आना।

बाद में, तिल्ली बढ़ जाती है (स्प्लेनोमेगाली की घटना), जो 2-3 सप्ताह के बाद सामान्य हो जाती है। शरीर पर दाने, पपल्स और धब्बे, गुलाब के धब्बे, साथ ही रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ।

कभी-कभी गहरे रंग के पेशाब के साथ हल्का पीलिया भी होता है।

जिस व्यक्ति को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है वह अब बीमार नहीं होगा, बल्कि जीवन भर के लिए वाहक बना रहेगा। एपस्टीन-बार वायरस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है: मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सीरस मेनिन्जाइटिस, और एन्सेफेलोमाइलाइटिस का खतरा भी हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित लोग अन्य बीमारियों से बीमार हो सकते हैं:

  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
  • प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
  • लिंफोमा, बर्किट के लिंफोमा सहित;
  • नासॉफरीनक्स के घातक ट्यूमर;
  • लार ग्रंथियों, जठरांत्र प्रणाली में रसौली;
  • जननांगों और त्वचा के हर्पेटिक घाव;
  • बालों वाले ल्यूकोपेनिया; क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
  • प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, जो उन लोगों में विकसित होता है जिन्होंने इम्यूनोडेफिशियेंसी या जन्म से हासिल किया है।

संक्रमण के विकास के साथ, बी-लिम्फोसाइट्स इतने बढ़ जाते हैं कि महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों का कामकाज बाधित हो जाता है। बहुत से बच्चे जिनमें रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी होती है, इस बीमारी से मर जाते हैं। जो बच जाते हैं वे लिंफोमा, रक्ताल्पता, एग्रानुलोसाइटोसिस, या हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया से पीड़ित होते हैं।

इलाज

बॉय एपस्टीन बर्र

संक्रमण का इलाज एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए संक्रामक रोग, और यदि एक ट्यूमर नियोप्लाज्म के रूप में पाया जाता है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट। गंभीर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले मरीजों को उचित आहार और बिस्तर पर आराम की नियुक्ति के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

फागोसाइट्स और प्राकृतिक हत्यारों को उत्तेजित करने के लिए सक्रिय उपचार दवाओं के उपयोग से शुरू होता है, जिससे स्वस्थ कोशिकाओं की एक एंटीवायरल स्थिति बनती है।

ऐसी नियुक्तियों की प्रभावशीलता सिद्ध हुई है:

  • इंटरफेरॉन की तैयारी - अल्फा: एसाइक्लोविर और आर्बिडोल, विवरन, वाल्ट्रेक्स और आइसोप्रिनोसिन;
  • रोफेरॉन और रीफेरॉन-ईसी का इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन;
  • इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन, जैसे पेंटाग्लोबिन और इंट्राग्लोबिन, जो एक अच्छा परिणाम भी देता है;
  • इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स: डेरिनैट, लाइकोपिड और ल्यूकिनफेरॉन;
  • जैविक उत्तेजक (सोलकोसेरिल और एक्टोवैजिन)।

उपचार में एक सहायक भूमिका विटामिन और एंटीएलर्जिक दवाओं जैसे तवेगिल और सुप्रास्टिन के जटिल सेवन द्वारा निभाई जाती है।

यदि प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का पता चला है, तो एक सप्ताह या 10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है (सीफ़ाज़ोलिन या टेट्रासाइक्लिन)।

शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, पेरासिटामोल की ज्वरनाशक गोलियां निर्धारित की जाती हैं, और खांसी के लिए - मुकाल्टिन या लिबेक्सिन की गोलियां। नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ, नेफथिज़िनम की बूंदें मदद करती हैं।

व्यवस्थित प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत इंटरफेरॉन-अल्फा निर्धारित करते हुए रोगियों का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। तीन से चार महीने के बाद, इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त दान किया जाना चाहिए।

गंभीरता और जटिलताओं के साथ-साथ इसके प्रकार (तीव्र या जीर्ण) के आधार पर उपचार में दो से तीन सप्ताह या कई महीने लग सकते हैं।

जब किसी बीमारी का पता चलता है, तो संक्रमण के दोबारा संक्रमण से बचने के लिए परिवार के अन्य सदस्यों की लार की जांच करना आवश्यक होता है।

एपस्टीन बर्र खतरनाक क्यों है?


मुख पर

इसकी जटिलताओं के साथ एक गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। रोग की शुरुआत में, पहले हफ्तों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर मैनिंजाइटिस, मनोविकृति और अर्धांगघात होते हैं।

कभी-कभी एपस्टीन-बार वायरस ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया को भड़काता है। पेट में दर्द का प्रकट होना, बाएं कंधे तक फैलना, तिल्ली के फटने का संकेत हो सकता है। पैलेटिन टॉन्सिल की गंभीर सूजन के साथ, ऊपरी श्वसन पथ की रुकावट कभी-कभी देखी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एपस्टीन बर्र वायरस भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का कारण बन सकता है और इसके महत्वपूर्ण अंगों और लिम्फ नोड्स की विकृति को जन्म दे सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ निवारक उपाय

आपको वायरस से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि संक्रमण से बचना नामुमकिन है। वयस्कों में पहले से ही प्रतिरक्षा होती है, क्योंकि उनके पास एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी होते हैं जो बचपन में बीमारी के बाद विकसित होते हैं।

यदि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी है, तो उसे संक्रमण से बहुत अधिक बचाव नहीं करना चाहिए। यह देखा गया है: पहले बच्चे एपस्टीन-बार वायरस से बीमार हो जाते हैं, बीमारी का कोर्स कमजोर होगा। शायद उन्हें यह महसूस भी नहीं होगा। और जो बच्चे बीमार हो चुके हैं उनमें जीवन भर के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाएगी।

जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, उनके लिए इस वायरस के संक्रमण से शरीर को बचाने के लिए फिलहाल एक विशेष टीका विकसित किया जा रहा है।

सबसे प्रभावी रोकथाम को एपस्टीन बार वायरस के कारण होने वाली प्रतिरोधक क्षमता में वृद्धि माना जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है।

यहाँ अनिवार्य निवारक उपाय हैं:

  • जन्म से सख्त होने की सलाह दी जाती है। छोटे बच्चों को धीरे-धीरे शरीर के तापमान के साथ गर्म पानी में स्नान करने और ताजी हवा में चलने का आदी होना चाहिए, और जीवन भर ठंडे पानी के उपयोग से भी सख्त होने में मदद मिलेगी।
  • एक स्वस्थ जीवन शैली को सक्षम रूप से, वैज्ञानिक रूप से सही ढंग से बनाए रखते हुए, ताजी सब्जियों और फलों की शुरूआत के साथ संतुलित आहार तैयार करना आवश्यक है। उनमें निहित विटामिन और ट्रेस तत्व, विशेष मल्टीविटामिन को उच्च स्तर पर शरीर का समर्थन करना चाहिए।
  • किसी भी दैहिक रोगों से बचें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।
  • मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव भी शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और प्रतिरक्षा को कम करते हैं।
  • हमें आदर्श वाक्य "आंदोलन ही जीवन है" के साथ रहना चाहिए, किसी भी मौसम में बहुत समय बाहर बिताना चाहिए, व्यवहार्य खेलों में संलग्न होना चाहिए: सर्दियों में स्कीइंग और गर्मियों में तैराकी।

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